六十五歲出現睡醒及平時手發脹發麻，可能是頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病、類風濕關節炎等原因所致。 1.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經，導致手部癥狀。可通過頸椎磁共振等檢查明確。治療包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺片營養神經、塞來昔布膠囊止痛等。 2.腕管綜合征：正中神經在腕管內受壓，引起手部麻木、發脹。肌電圖檢查有助于診斷。治療有支具固定、手術松解等。 3.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損傷神經。需監測血糖，控制血糖水平，可服用依帕司他片等改善神經代謝。 4.腦血管疾病：如腦梗死，影響腦部供血和神經功能。頭顱 CT 或磁共振可輔助診斷。治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等。 5.類風濕關節炎：自身免疫性疾病，可累及手部關節和神經。通過血液檢查、影像學檢查診斷。常用藥物有甲氨蝶呤片、來氟米特片等。 總之，出現手發脹發麻的癥狀不應忽視，應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。

這種現象通常與周圍神經病變或是頸椎病有關的，需要查找一下病因，長期用同一種姿勢有可能會出現手指的麻木現象的，適當多活動，必要時用一些營養神經的藥如彌可保、維生素B12等治療。

以上你說的情況手發麻發脹對于這樣的情況考慮是與頸椎增生壓迫神經或是血管是有關系的對于這樣的情況是需要做個頸椎CT檢查看看，確診后及時做做頸椎牽引和按摩是有好處的，是可以起到舒筋活血，疏松韌帶之間松弛度是有好處的