甲狀腺增大伴回聲不均不一定嚴(yán)重，是否需要手術(shù)不能一概而論，也不一定是癌癥，需綜合多種因素判斷，如結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、癥狀、甲狀腺功能及病理檢查等。 1. 結(jié)節(jié)大?。喝艚Y(jié)節(jié)較大，產(chǎn)生壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，可能需要手術(shù)。 2. 結(jié)節(jié)形態(tài)：形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、有鈣化等特征，提示惡性可能，需進(jìn)一步檢查評(píng)估。 3. 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)心慌、手抖、多汗等甲亢癥狀，或乏力、畏寒、水腫等甲減癥狀，治療方法不同。 4. 甲狀腺功能：甲功異常，如甲亢或甲減，需藥物治療，常用藥有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲狀腺素鈉等。 5. 病理檢查：通過(guò)穿刺活檢明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，若是惡性，通常要手術(shù)，術(shù)后可能還需碘 131 治療。 總之，發(fā)現(xiàn)甲狀腺增大伴回聲不均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生綜合判斷病情，并制定個(gè)體化的治療方案。

從B超結(jié)果看，回聲不均，血流信號(hào)豐富等都提示不太好。甲功有沒(méi)有查，有沒(méi)有臨床癥狀，請(qǐng)結(jié)合這些情況綜合考慮，是不是癌不能確定，要靠病理結(jié)果。可做甲狀腺穿刺明確。

甲狀腺增大伴回聲不均，沒(méi)有特異性。如果伴疼痛，可能是炎癥——亞甲炎。B超描述內(nèi)部回聲不均勻，呈結(jié)節(jié)樣改變，不是很詳細(xì)，甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)在臨床上非常多見(jiàn)，特別是女性，一般都是良性結(jié)節(jié)，通常是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。上述如果伴疼痛，可以按照亞甲炎處理。如果沒(méi)有什么癥狀，考慮是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。不需要治療，如果結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較大，壓迫氣管或影響美觀，可以做手術(shù)。目前不需要手術(shù)，也不考慮是癌癥，您可以做個(gè)甲狀腺功能測(cè)定看看。

您好，您的甲狀腺內(nèi)沒(méi)有報(bào)明顯占位性改變，只是甲狀腺自身的改變，基本可以排除癌癥，但是需要您抽血查一下甲狀腺功能，看看有沒(méi)有甲狀腺疾病需要您抽血查一下甲狀腺功能，看看有沒(méi)有甲狀腺疾病