上節育環一段時間后出現經前異常，可能與節育環刺激、內分泌失調、婦科炎癥、子宮病變、生活因素等有關。節育環的更換時間因材質和個體情況而異。 1. 節育環刺激：節育環在宮腔內可能刺激子宮內膜，導致少量出血和腹痛。 2. 內分泌失調：壓力、作息不規律等可能引起體內激素失衡，影響月經。 3. 婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激可導致月經異常。 4. 子宮病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉等子宮本身的病變會影響月經。 5. 生活因素：過度勞累、情緒波動大、飲食不當等也可能引發此類癥狀。 如果這種情況持續或加重，建議及時就醫，進行婦科檢查，如 B 超、性激素六項等，以明確原因。節育環的更換時間通常為 5 - 10 年，具體取決于節育環的類型和個人情況。

考慮多屬于上環不適應或者過期等影響正常經期的可能大，注意局部的衛生的加強營養的但是避免劇烈活動即可，注意休息的，建議配合彩超的情況，建議暫時選擇桂枝茯苓膠囊幫助調經，建議用藥3個療程復查觀察是否恢復，但是避免辛辣較好，平時應該注意預防宮內感染必要時選擇取環的