抗結核治療中為何仍反復午后發熱？
。2006年8月18日因發熱去醫院就診，結果胸片顯示有胸腔積液，經過抽液和抗結核治療后已有好轉，一星期后午后又出現高熱，持續多日無明顯好轉后轉院至浙一進行就診，CT查出右側包裹性積液，右上肺病灶提示結核兩肺未聞及明顯干濕羅音，住院期間體溫正常，出院回家休養，一星期后午后體溫又開始升高，平均38。5左右。通過喝水出汗。數小時后體溫又恢復正常，我想請問一下這是什么原因，引起的發熱？第一次問題補充:在家休養期間，醫生開的藥我一直都是堅持吃，可為什么還會出現發燒這種情況呢，抗結核的治療我一天也沒有停過？
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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抗結核治療期間仍反復午后發熱，可能由以下因素導致：結核未完全控制、合并其他感染、藥物熱、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1. 結核未完全控制：結核菌可能對當前治療方案不敏感，或存在耐藥情況，導致結核病灶未能有效清除，持續產生致熱物質。 2. 合并其他感染：如細菌、病毒、支原體等感染，也會引起發熱。 3. 藥物熱：某些抗結核藥物可能引起機體的過敏反應，導致發熱。 4. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身免疫系統異常可致發熱。 5. 惡性腫瘤：如淋巴瘤等，腫瘤細胞會釋放一些引起發熱的物質。 總之，出現這種情況需要綜合分析，完善相關檢查，如血常規、C 反應蛋白、結核菌素試驗、腫瘤標志物等，以明確原因，調整治療方案。建議患者及時復診，在醫生的指導下進行診治。
2024-12-23 11:35
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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這位病友你好,結核性胸膜炎屬于結核的一種,治療是一個長期的過程,口服結合藥需要九個月的療程,出院以后在家要全休治療,預防感冒.注意營養,增強抵抗力.這樣才利于病情好轉,希望你在早日康復.
2015-11-17 10:02
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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本病的西醫治療,包括注意休息,對癥處理,抗結核治療,胸腔穿刺抽液等；必要時可選用腎上腺皮質激素（毒性癥狀嚴重,胸水較多者）. 結合臨床表現,本病一般屬于中醫“懸飲”,“咳嗽”,“胸痛”等范疇.其發病機制,常因外邪侵犯肺臟,致使肺失宣降所致.肺氣不降,肺氣上逆,則表現為咳嗽,胸痛；肺失通調,水飲停滯則見胸水等候.治療重在瀉肺行水,解毒殺蟲.
2015-11-17 00:52
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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結核的治療要長期堅持.不可間斷,你在家修養也要堅持按醫囑服藥,否則的話你的體溫就會降不下去的.
2015-11-16 22:47
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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建議坐X線檢查
2015-11-16 21:03
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