寶寶摔地上起包且哭了很久，精神狀態尚好，但仍存在摔壞腦袋的可能。對于頭上的包，要密切觀察，采取適當措施處理，包括冷敷、避免揉搓、觀察癥狀等。 1. 損傷判斷：寶寶摔后精神好、能正常互動，摔壞腦袋的可能性相對較小，但不能完全排除。需持續觀察有無嘔吐、嗜睡、抽搐等異常。 2. 冷敷處理：受傷 24 小時內可用冷毛巾或冰袋冷敷，每次 15 - 20 分鐘，每天數次，能減輕腫脹和疼痛。 3. 避免揉搓：揉搓可能加重腫脹和出血。 4. 觀察癥狀：密切留意寶寶的精神狀態、飲食情況、肢體活動等，如有異常，及時就醫。 5. 就醫指征：若出現頻繁嘔吐、神志不清、頭痛劇烈、瞳孔不等大等，應立即前往醫院，可能需要做頭顱 CT 等檢查。 6. 后期護理：受傷 24 小時后，若腫脹仍明顯，可改為熱敷，促進血液循環和消腫。 總之，寶寶摔后要重視觀察和處理，頭上的包大多會逐漸消退。但一旦有異常表現，務必及時就醫，以確保寶寶的健康。

跟據您的敘述，目前考慮沒有顱內出血，可能是一個皮下出血。建議您到醫院做一個頭顱CT，可以看一下有沒有顱內出血，或者顱骨骨折。以便對癥治療。祝您的寶寶早日康復！