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            腦梗死溶栓出院后手未恢復(fù),如何康復(fù)?

            腦梗死

            腦血栓怎么康復(fù)請(qǐng)問(wèn)我媽媽是腦梗死,住院溶栓了,剛出院三天,但是現(xiàn)在恢復(fù)的不是特別好,腿一天比一天有勁兒了,自己能慢慢的走了,手有知覺(jué)但是還是一點(diǎn)都不能動(dòng),像這種情況該怎么辦呀?手還能恢復(fù)好嗎?

            • 回答5

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              腦梗死是一種常見(jiàn)的腦血管疾病,常導(dǎo)致神經(jīng)功能受損。對(duì)于您母親這種溶栓出院后腿部好轉(zhuǎn)但手部仍未恢復(fù)的情況,可通過(guò)綜合治療來(lái)促進(jìn)康復(fù),包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整和心理支持等。 1.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行針對(duì)性的手部功能訓(xùn)練,如握力練習(xí)、精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練等,逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度和難度。 2.藥物治療:使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.物理治療:如電療、磁療等,刺激神經(jīng)肌肉,促進(jìn)功能恢復(fù)。 4.飲食調(diào)整:保持低鹽、低脂、低糖飲食,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。 5.心理支持:給予患者心理安慰和鼓勵(lì),保持積極心態(tài),有助于康復(fù)。 腦梗死的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者和家屬的共同努力和堅(jiān)持。只要積極治療和康復(fù)訓(xùn)練,手部功能有望得到一定程度的改善。

              2024-12-22 17:42
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              1.按摩按摩可促進(jìn)局部的血液,淋巴液回流,防止和減輕浮腫,使皮膚和皮下組織血運(yùn)豐富,改善營(yíng)養(yǎng),可每日按摩2次,每次半小時(shí)左右,上肢從手指開(kāi)始至前臂,肩關(guān)節(jié)周圍;下肢從腳趾到小腿,大腿,髖關(guān)節(jié)周圍,連續(xù)1周,按摩要輕柔,緩慢有節(jié)律地進(jìn)行.  2.在床上活動(dòng)癱肢鼓勵(lì)患者鍛煉患肢,做各種活動(dòng).  3.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練首先要利用各種方法恢復(fù)和提高肌張力,誘發(fā)肢體的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮,運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練由易到難.  4.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)臥位時(shí)上舉手臂,手臂向不同方向移動(dòng),如用手摸臉,前額,枕頭等;坐位時(shí)直臂前舉,外展,后伸及上舉.  5.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)肘關(guān)節(jié)屈伸,前臂旋前,旋后,腕關(guān)節(jié)背伸,掌指關(guān)節(jié)向各個(gè)方向活動(dòng)以及對(duì)掌,對(duì)指,抓拳,舒展掌指等.  7.手的靈活性,協(xié)調(diào)性和精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練用小皮球練手指的屈伸,并攏,分開(kāi)等動(dòng)作;也可通過(guò)用匙,用筷,寫字,梳頭,系扣子等動(dòng)作來(lái)訓(xùn)練手指.  8.關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)反復(fù)屈伸關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)及活動(dòng)足指關(guān)節(jié),逐漸達(dá)到上抬癱瘓肢體.

              2015-11-17 07:53
            • 回答3

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              諸小弟 主治醫(yī)師

              上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              隨著病情好轉(zhuǎn),肌力的恢復(fù),首先選取半坐臥位,以后逐步增加角度,適應(yīng)后協(xié)助患者坐于床邊,或床邊站立,當(dāng)患者能獨(dú)立站立和保持體位平衡后才可逐步練習(xí)行走.給予低鹽,低脂,高維生素飲食,宜多食蔬菜,水果,忌煙,酒,保持大便通暢,切忌暴飲暴食,避免過(guò)度肥胖.

              2015-11-17 01:59
            • 回答2

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,腦血栓是在腦動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢,血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動(dòng)脈的內(nèi)膜形成血栓,稱之為腦血栓.臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn);腦血栓治療方法:腦血栓應(yīng)盡早及時(shí)地治療,這對(duì)于降低死亡率,減輕后遺癥,促進(jìn)功能恢復(fù)有著重要意義.急性期的治療原則是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.西醫(yī)治療:血管擴(kuò)張劑:煙酸200~300mg或鹽酸罌粟堿60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中靜滴,每日1次,7~10天為1療程.降顱壓藥:發(fā)病初3天,20%甘露醇250毫升快速靜滴,每6~8小時(shí)1次.抗血小板聚集劑:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服.有條件者可作動(dòng)脈吻合術(shù)中醫(yī)治療;可用中成藥川芎嗪針劑120mg或丹參針劑12毫升加入10%葡萄糖溶液中靜滴,亦可用通脈舒絡(luò)液靜脈滴注,每日1次.要 加強(qiáng)護(hù)理,防止各種并發(fā)癥.勤翻身,勤換洗,防止褥瘡和肺部感染.注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng).堅(jiān)持患肢的功能鍛煉,減輕和消除后遺癥.謝謝!

              2015-11-16 23:50
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              腦血栓患者首先能要得到及時(shí)的治療,在此基礎(chǔ)上配合食療,會(huì)有很大的收效,其飲食應(yīng)注意給予易消化,高維生素飲食.可給些新鮮蔬菜切成細(xì)末,水果壓汁頻服.如超過(guò)24小時(shí)不能進(jìn)食者,可給鼻飼維持營(yíng)養(yǎng).日常飲食應(yīng)注意:(1)限制脂肪攝入量.每日膳食中要減少總的脂肪量,減少動(dòng)物脂肪,烹調(diào)時(shí)不用動(dòng)物油,而用植物油,如豆油,花生油,玉米油等,要限制飲食中的膽固醇,每日應(yīng)在300毫克以內(nèi),相當(dāng)于每周可吃3個(gè)蛋黃.(2)控制總熱量.如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會(huì)下降的.(3)適量增加蛋白質(zhì).由于膳食中的脂肪量下降,就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì).可由瘦肉,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對(duì)降低血液膽固醇及血液粘滯有利.(4)限制精制糖和含糖類的甜食,包括點(diǎn)心,糖果和飲料的攝入.(5)腦血栓的病人有食鹽的用量要小,要采用低鹽飲食,每日食鹽3克,可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可.(6)注意烹調(diào)用料.為了增加食欲,可以在炒菜時(shí)加一些醋,番茄醬,芝麻醬.食醋可以調(diào)味外,還可加速脂肪的溶解,促進(jìn)消化和吸收,芝麻醬含鈣量高,經(jīng)常食用可補(bǔ)充鈣,對(duì)防止腦出血有一定好處.(7)腦血栓的病人要經(jīng)常飲水,尤其在清晨和晚間.這樣可以稀釋血液,防止血栓的形成.

              2015-11-16 21:44
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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