反復出現短暫肢體無力等癥狀,治療無效咋回事
癥出現前有自覺感覺,到一處無人處自已發病去。一會就好了。前因可能有些饑餓發現右側上下肢無力、癱、語不清,2分鐘后自解,二日后說話超過5分鐘再現上癥,行腦MR檢查無異常,后一個月反復出現上癥,入院后以TIA發作治療2周,癥無解,行腦MR、頸ct及CTa檢查無異常,腦電圖及頸動脈基底動脈無異常,心臟彩超無異常,現仍以TIA治療無效,但用安定后癥發作減少,有時不發,不用一天出現幾次,發作后與正常人無異,曾經的治療情況和效果:用TIA治療現有所有藥物,先后用阿斯匹林、潘生丁、肝素、尼莫同、玻立維/立普妥/恩必普各藥基本都極量。丹參膠囊等中藥
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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反復出現短暫的右側上下肢無力、癱、語不清等癥狀,經多種檢查及治療仍未緩解,使用安定后發作減少。可能的原因包括腦血管問題、神經功能異常、代謝紊亂、心理因素、其他潛在疾病等。 1.腦血管問題:雖然之前的腦 MR 等檢查無異常,但一些微小血管病變或血管痙攣可能未被檢測到。 2.神經功能異常:神經系統的調節失衡,如神經遞質紊亂,也可能導致癥狀出現。 3.代謝紊亂:例如低血糖、低血鉀等,在饑餓時容易誘發癥狀。 4.心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可能引發軀體癥狀。 5.其他潛在疾病:某些自身免疫性疾病、內分泌疾病也可能有類似表現。 對于這種復雜的情況,需要進一步綜合評估,調整治療方案。患者應保持良好的生活習慣,避免饑餓、勞累和情緒波動。同時,密切配合醫生的檢查和治療,以明確病因,采取更有效的措施。
2024-12-23 00:31
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據病情考慮TIA發作可能性較大,建議使用:西比靈、福瑞爾等鈣離子通道阻滯劑,可能有較好的療效。醫生詢問:
2015-11-16 23:38
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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可能還是屬于植物神經功能失調會造成的,合理的調節,更年期會出現的
2015-11-16 20:18
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