孩子長期服用抗癲癇藥物出現肥胖和智力低于同齡兒童的情況，可能與藥物副作用、癲癇疾病本身、飲食運動、遺傳因素、內分泌失調等有關。 1. 藥物副作用：妥泰等抗癲癇藥物可能影響代謝，導致體重增加和認知功能受影響。可在醫生評估下調整用藥方案，如換用丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦等藥物。 2. 癲癇疾病本身：癲癇發作頻繁或病情嚴重可能影響大腦發育，導致智力低下。需要積極控制癲癇發作，定期復查腦電圖。 3. 飲食運動：不合理的飲食結構和缺乏運動可能加重肥胖。應均衡飲食，增加蔬菜、水果攝入，適當進行有氧運動，如慢跑、游泳。 4. 遺傳因素：家族中有肥胖或智力問題的遺傳傾向，也可能影響孩子?？蛇M行相關基因檢測。 5. 內分泌失調：長期用藥可能導致內分泌紊亂，影響體重和智力。需檢查甲狀腺功能、性激素水平等，如有異常，進行相應治療。 總之，孩子的情況需要綜合評估和治療，家長應帶孩子到正規醫院的兒科|小兒神經內科就診，制定個性化的治療方案，并密切配合醫生的治療和隨訪。

你好，你的這種情況，可能是藥物而引起的向中心型肥胖，指導意見；注意生活習慣，注意飲食習慣，多運動，加強運動量，注意藥物的用量，