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            心臟支架術后 21 天仍有胸部不適,原因及對策?

            心肌梗死

            我于6月16日在地區醫院安支架2支,醫生說手術很成功,當天術后晚上胸部仍有不適感,心電圖顯示說“心肌梗”與進院第一天心電圖縣示:心肌梗塞“的結果一致.此后直至術后22天(7月6日)仍胸中有不適感.尤其是每天凌晨3:30左右有感覺.今天(7月6日)入睡睡著約1個小時,右胸左側近中部有不適感,醒來長達45分鐘,服救心丸,又睡著,又因左胸不適醒來為凌晨6:00至6:30時仍有不適感.又入睡睡著因不適感醒來已是7點,起床后有緩解.請問:1,我做手術后已有21天,仍有此癥是什么原因?術后癥狀需多長時間緩解?2,現在怎么辦?我無醫保,退休金不足千元,手術費已用5萬余元,若再叫我做造影檢查,實在難以承受.急盼專家回答兩個問題,萬分感謝!附造影病歷:脈造影冠報告單,檢查所見:常規準備,將導管分別置入左右冠狀動左冠前降支近中段彌漫性狹窄,參考脈,注入優維顯,快速采集,見值約30%,回旋支中段狹窄,參考值約60—70%,右冠近.中,遠段彌漫性狹窄,參考值約30%.檢查印象:左側冠狀動脈前降支,回旋支及右冠多發性狹窄.常規檢驗單分析報告:竇性心侓,下壁心肌梗死,異常ECG.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              心臟支架術后 21 天仍有胸部不適,可能與以下因素有關:支架置入后的正常反應、血管再狹窄、心肌缺血未完全改善、其他血管病變、心理因素等。 1. 支架置入后的正常反應:支架置入后,血管內皮需要一定時間恢復,短期內可能有不適感。 2. 血管再狹窄:盡管手術成功,但仍可能出現新的狹窄,影響心肌供血。 3. 心肌缺血未完全改善:之前的心肌梗死可能導致部分心肌受損,恢復需要時間。 4. 其他血管病變:除了已處理的狹窄血管,其他血管也可能存在潛在問題。 5. 心理因素:對疾病的擔憂、焦慮等情緒,可能導致軀體感覺異常。 鑒于您目前的情況,建議先密切觀察癥狀,注意休息,避免勞累和情緒激動。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,醫生可能會通過心電圖、心肌酶等檢查進一步評估病情,以確定具體原因和采取相應的治療措施。

              2024-12-23 11:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,根據你的問題和病情考慮最好進行手術治療,保守治療沒有作用.

              2015-11-17 05:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,冠心病放支架的主要適應癥:1、由冠狀動脈成形術治療后引起的冠狀動脈急性閉塞、由內膜撕裂所致,心臟支架可撐開血管,粘合內膜;2、冠狀動脈成形術療效不佳或術后發生狹窄。主要禁忌癥為:有出血傾向者,有左主干病變而無保護措施、病變血管直徑〈2mm、近端血管明顯扭曲、冠狀動脈成形處有血栓等。在放支架之前要先判斷是否適合行冠狀動脈成

              2015-11-17 03:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              沒那么簡單吧,放一個支架也可能要花費4萬元左右吧,還要根據情況而定不是都可以放的.過路客李

              2015-11-16 19:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              現在很多人都關心冠心病支架手術費用有多少?冠心病支架手術費用的多少主要決定于:患者決定使用支架的類型、冠心病患者患病狀況需要心臟支架的數量、心臟支架手術前后的檢查費用。以上三部分費用共同組成冠心病支架手術費。對于一般人而言冠心病支架手術費用是一筆不小的費用,因此患者在手術前應做好相應費用安排。國產藥物支架的費用為15000元左右,降價后大約需要11500元左右;普通金屬支架原來的價格為1萬元左右,現在只需要7000元左右;目前,絕大多數醫院使用的美國進口支架原來價格為2.7萬元,現在則降到了2.2萬元。因此整個心臟支架手術費用,應根據植入支架類型和支架數量來確定,一般,植入一枚支架的總手術費用大概2.5~3.5萬元。而二枚支架的總手術費用有5~7萬,通常不建議植入三枚支架,因為如果要植入三枚支架,從治療效果和經濟費用上看,都應選擇冠脈搭橋手術。

              2015-11-16 16:47
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            什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»

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            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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