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            腦疝晚期伴多種并發癥如何救治

            腦疝

            腦疝晚期,瞳孔放大0.4和0.2,肺部感染,胃出血從樓梯上摔下,二小時后開始昏迷,三小時后送醫院

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腦疝晚期且伴有瞳孔放大、肺部感染、胃出血等并發癥,情況危急。救治需綜合考慮多個方面,包括控制腦疝進展、治療并發癥、維持生命體征等。 1.腦疝治療:應立即采取降低顱內壓的措施,如使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脫水藥物。必要時進行手術減壓,去除顱內血腫或腫瘤等占位性病變。 2.瞳孔變化處理:密切監測瞳孔變化,這能反映顱內壓的情況。若瞳孔持續散大,提示病情惡化。 3.肺部感染治療:根據痰培養和藥敏試驗結果,選用敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。同時進行氣道管理,保持呼吸道通暢。 4.胃出血治療:可使用抑酸藥物如奧美拉唑,以及止血藥物如凝血酶、云南白藥等。嚴重時需內鏡下止血或手術治療。 5.生命體征維持:給予吸氧、心電監護,保證患者的血壓、心率、呼吸等生命體征穩定。 腦疝晚期合并多種并發癥的救治是一個復雜且緊急的過程,需要多學科協作,密切觀察病情變化,及時調整治療方案,以爭取最好的治療效果。

              2024-12-23 04:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              想這樣的病情預后可能不會太好,因為現在已經形成腦疝,隨時有引起呼吸衰竭和心跳驟停的危險,現在的高熱是中樞性高熱,用退熱的藥物根本不起作用,只能用物理降溫,帶冰帽,用冰毯.維持水電解質平衡.

              2015-11-16 13:48
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            什么是腦疝?   腦疝(hemia of brain),又稱顱內高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內壓增高,導致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經、血管和腦干,引起相應的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內占位性病變的患者中,當顱內占位性病變發能到顱腔內再無代償余地時,就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內,填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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