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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腦疝晚期且伴有瞳孔放大、肺部感染、胃出血等并發癥,情況危急。救治需綜合考慮多個方面,包括控制腦疝進展、治療并發癥、維持生命體征等。 1.腦疝治療:應立即采取降低顱內壓的措施,如使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脫水藥物。必要時進行手術減壓,去除顱內血腫或腫瘤等占位性病變。 2.瞳孔變化處理:密切監測瞳孔變化,這能反映顱內壓的情況。若瞳孔持續散大,提示病情惡化。 3.肺部感染治療:根據痰培養和藥敏試驗結果,選用敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。同時進行氣道管理,保持呼吸道通暢。 4.胃出血治療:可使用抑酸藥物如奧美拉唑,以及止血藥物如凝血酶、云南白藥等。嚴重時需內鏡下止血或手術治療。 5.生命體征維持:給予吸氧、心電監護,保證患者的血壓、心率、呼吸等生命體征穩定。 腦疝晚期合并多種并發癥的救治是一個復雜且緊急的過程,需要多學科協作,密切觀察病情變化,及時調整治療方案,以爭取最好的治療效果。
2024-12-23 04:03
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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想這樣的病情預后可能不會太好,因為現在已經形成腦疝,隨時有引起呼吸衰竭和心跳驟停的危險,現在的高熱是中樞性高熱,用退熱的藥物根本不起作用,只能用物理降溫,帶冰帽,用冰毯.維持水電解質平衡.
2015-11-16 13:48
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