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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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甲減的診斷主要依據甲狀腺功能檢查結果,包括促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺素(T3、T4)等指標的變化,同時結合患者的癥狀和體征。此外,還需考慮病因、病程、其他相關檢查等。 1. 甲狀腺功能指標:血清 TSH 升高,一般大于 4.2 mIU/L,同時血清游離 T4(FT4)降低,低于 9 pmol/L 或總 T4(TT4)低于 58 nmol/L,可診斷為臨床甲減。如果 TSH 升高,而 FT4 和 TT4 正常,稱為亞臨床甲減。 2. 癥狀表現:患者常出現疲勞、怕冷、體重增加、便秘、皮膚干燥、毛發稀疏、心率減慢、記憶力減退等。 3. 病因診斷:常見病因有自身免疫性甲狀腺炎(如橋本甲狀腺炎)、甲狀腺手術或放射性碘治療后、藥物性甲減等。 4. 其他檢查:甲狀腺自身抗體檢測,如甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)等,有助于明確病因。 5. 病程評估:了解甲減的起病時間、進展速度等,對治療和預后判斷有一定幫助。 總之,甲減的診斷需要綜合考慮甲狀腺功能檢查、癥狀、病因及其他相關檢查結果。一旦確診,應及時在醫生指導下進行治療,常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等,并定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量。
2024-12-23 03:02
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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考慮您可能是甲減。甲狀腺功能減退(簡稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。甲減癥狀有很多種,如面色蒼白,眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠,全身皮膚干燥,記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應遲鈍,多慮,厭食、腹脹、便秘等。建議您到醫院查一下甲狀腺功能、甲狀腺彩超。明確下診斷。希望能幫到您。
2015-11-16 23:20
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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藥物一般有硫脲類藥、促甲狀腺激素及抑制劑量的甲狀腺激素。應清淡高蛋白飲食,定期復查肝功和甲狀腺功能及血常規。
2015-11-16 14:09
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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甲減的診斷標準有好幾個,TSH明顯升高同時伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后,反應比正常人高。
2015-11-16 11:04
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