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            繼發性癲癇患者如何備孕

            癲癇

            如何為懷孕作好準備?目前一般情況:我在出生三個月時因受外傷引起繼發性癲癇.十三四歲時開始大作發,每次發病時間在早上五點左右.持續幾分鐘,全身抽搐.醒來后不知道.以往的診斷和治療經過及效果:曾服過藥,很少藥量就可以控制.目前在服的是丙戌酸鈉,每天一次.每次兩粒.已有幾年未發.其它:好象一般的這類藥品我服了都有效,而且一般較小劑量就可以保證不發作.但是每次在停藥或減藥后都會發作.輔助檢查:作過普通腦電圖檢查,還可以.但是作專業的3D腦電圖檢查時,顯示還有點不太正常.第一次問題補充:曾有一次出現復發的情況是因為減藥減到每天半粒卡馬西平.結果在服了幾天的半粒后出現復發.此后便一直按醫囑每天兩粒丙戌酸鈉的量在服.現在病情很穩定,可是不知道怎樣才算是病情穩定,怎樣才可以在現有的基礎上減藥或是停藥.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              繼發性癲癇患者備孕需要綜合考慮多個方面,包括病情控制、藥物調整、身體檢查、生活方式和心理準備等。 1. 病情控制:確保癲癇發作得到有效控制,至少在備孕前半年至一年無發作。需要定期復診,監測腦電圖等檢查,評估病情穩定性。 2. 藥物調整:與醫生充分溝通,權衡藥物對胎兒的潛在風險。一些抗癲癇藥物可能致畸,如苯妥英鈉、丙戊酸鈉等,必要時在醫生指導下調整用藥,如拉莫三嗪、左乙拉西坦等。但務必遵醫囑,不可自行換藥或停藥。 3. 身體檢查:進行全面的身體檢查,包括血常規、肝腎功能、甲狀腺功能等,排查其他潛在疾病。 4. 生活方式:保持規律作息,避免勞累、緊張和刺激性因素,如飲酒、咖啡等。保證充足睡眠,適度運動,增強體質。 5. 心理準備:做好心理調適,保持積極樂觀的心態,減少焦慮和壓力。 總之,繼發性癲癇患者備孕需要謹慎對待,在醫生的指導下進行科學規劃和管理,以最大程度保障母嬰安全。

              2024-12-23 09:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              病情分析:你好,這種病在沒治療好之前,不能懷孕。懷孕前需要準備什么?夫妻雙方都要身體健康、無疾病,任何一方如果患有肝炎、結核病、腎炎,特別是女性患有心臟病、甲亢、糖尿病、腫瘤都不宜受孕。

              2015-11-16 23:58
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              嗨,yxpyxp2533你好!希望我以下的回答能稍稍幫到你:關于已婚年青女性癲癇患者能否懷孕生育?這是一個頗為復雜的問題。一方面是來自家庭各方的殷殷期望,早生“貴子”的外在壓力,另一方面是萬一小孩子因母親服藥而致畸形的內在顧慮。這往往使幸福的家庭、美滿的婚姻蒙上一層陰影。這里要面對的至少有三個具體問題:1.是癲癇發作與服藥對胎兒發育有無影響?2.是出生后的嬰兒是否會畸形和遺傳癲癇?3.是懷孕期間停藥癲癇是否會復發或更頻發?  癲癇與遺傳是否有關?至目前尚無肯定的證據。但據統計,此類病人近親中癲癇的患病率約為2%—6%,明顯高于無癲癇家族的發病率。因此若在癲癇未控制的病發期間懷孕生育,就不能絕對保證后代不發癲癇。故此類女性以暫不懷孕為保險,最好是控制癲癇,且停藥三年后懷孕為宜。  癲癇婦女在服抗癲癇藥物期間懷孕較易招致胎兒畸形已是不爭的事實。據統計,此類病人的胎兒發生畸形的風險比正常婦女的胎兒高2—3倍。  幾乎所有的抗癲癇藥物均有潛在的致畸危險。而聯合用藥的致畸危險系數更高。各類抗癲癇藥所致的畸形類型有所不同,如苯巴比妥主要導致先天性心臟病、兔唇和腭裂;丙戊酸鈉高達1%—2%。另外,妊娠期間服抗癲癇藥,日后子女的智力障礙和精神運動發育遲緩的現象也可增加。  此外,有的人癲癇病情已被藥物控制,但懷孕后癲癇卻又卷土重來。這樣,或者中止妊娠,或者重又服藥。無論采取哪一措施,都是痛苦的選擇。懷孕期間,不管早期、晚期,都對母子極為不利,尤其是胎兒,會常因母體的抽搐而缺因缺氧,甚至流產或早產而功虧一簣。因此,為了自己,更為了孩子的正常健康,癲癇女性年青患者不宜急于懷孕。一定要治愈停藥后觀察等待三年以上才較安全保險。  萬一已經懷孕又不愿中止妊娠者,則只有對藥物進行及時調整,盡量單一用藥和酌減每日劑量,定期測定血中的藥物游離濃度并根據測定調整藥物的最低有效劑量。此外,根據妊娠周期,分別作血中的葉酸水中,a-胎兒蛋白等的測定及B超胎兒檢查,觀察有無神經管缺陷的可能。同時孕婦要常服葉酸素、復合維生素B、K、D等,或許能亡羊補牢。

              2015-11-16 17:55
            • 回答2

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              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              很難說,為了下一代,最好暫時不要孩子.

              2015-11-16 17:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病情分析:為了自己,更為了孩子的正常健康,癲癇女性年青患者不宜急于懷孕。一定要治愈停藥后觀察等待三年以上才較安全保險。  萬一已經懷孕又不愿中止妊娠者,則只有對藥物進行及時調整,盡量單一用藥和酌減每日劑量,定期測定血中的藥物游離濃度并根據測定調整藥物的最低有效劑量。

              2015-11-16 08:15
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