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            肝硬化食管胃底靜脈曲張

            肝硬化,食管胃底靜脈曲張,脾大凝血功能不好想做切脾手術醫生說凝血不好做不了,目前沒有什么治療,肝硬化有什么藥可以控制嗎

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王曉琴 主任醫師

              淮北市人民醫院

              三級甲等

              心血管內一科

              如果是肝炎后肝硬化,可以口服抗病毒藥物緩解病情進展。其他就是保肝,利尿,降低門脈高壓,條件允許的應用白蛋白升高連體滲透壓,加強利尿效果。后期脾大,脾功能亢進引起白細胞減少,血小板減少,凝血功能差,容易出血,所以做不了脾切除術,建議監測肝功腎功離子等。

              2018-12-31 23:58
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

                一,一般治療:  (一)休息肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應以臥床休息為主;  (二)飲食一般以高熱量,高蛋白質,維生素豐富而可口的食物為宜.  (三)支持療法二,藥物治療目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反.  (一)補充各種維生素  (二)保護肝細胞的藥物如木蘇丸,肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等,10%葡萄糖液內加入維生素CB6氯化鉀,可溶性胰島素  (三)中藥  三,肝移植人類第一例正規肝移植是1963年完成的.據國外統計自1980年以來,肝移植的3年存活率依病種的多少為序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;膽道閉鎖60%;肝細胞癌20%;膽管癌

              2015-11-16 22:34
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肝硬化,食管胃底靜脈曲張急性食管,胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化門脈高壓癥最嚴重的并發癥之一,其病死率可達40%以上.70%的生存者在1年內將再次出血.因此,必須在搶救失血性休克的基礎上應用有效的長期的止血療法.內鏡下注射硬化劑,三腔氣囊填塞,口服或胃內灌注去甲腎上腺素,凝血酶,立止血,云南白藥等短期內止血效果好,亦可合并應用抑制胃酸合成藥增強止血效果,但遠期療效不理想.現僅對降門脈壓,改善肝硬化的遠期有效的藥物研究進展,綜述如下.  據Benoit等[1]闡明門脈高壓形成的“后向血流學說”和“前向血流學說”的原理,將降門壓藥分為兩類.建議及時到醫院就診.

              2015-11-16 21:46
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肝硬化(livercirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反復交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導致肝硬化.該病早期無明顯癥狀,后期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血,肝性腦病等并發癥死亡.肝硬化可引起食道靜脈曲張, 一,一般治療:  (一)休息肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應以臥床休息為主;  (二)飲食一般以高熱量,高蛋白質,維生素豐富而可口的食物為宜.  (三)支持療法  二,藥物治療目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反.  (一)補充各種維生素  (二)保護肝細胞的藥物如木蘇丸,肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等,10%葡萄糖液內加入維生素CB6氯化鉀,可溶性胰島素肝硬化可引起食道靜脈曲張,

              2015-11-16 21:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              肝硬化(livercirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反復交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導致肝硬化.該病早期無明顯癥狀,后期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血,肝性腦病等并發癥死亡.一般治療:  (一)休息肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應以臥床休息為主;  (二)飲食一般以高熱量,高蛋白質,維生素豐富而可口的食物為宜.  (三)支持療法  二,藥物治療目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反.  (一)補充各種維生素  (二)保護肝細胞的藥物如木蘇丸,肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等,10%葡萄糖液內加入維生素CB6氯化鉀,可溶性胰島素  (三)中藥

              2015-11-16 17:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              肝硬化往往是各種慢性肝病的最后歸宿,而肝硬化最重要的直接死因是門靜脈高壓并發上消化道大出血.肝硬化門靜脈高壓發生上消化道大出血的原因有兩種學說,一是“爆炸說”,指門靜脈壓力增高,胃底及食管下段靜脈曲張,內壓過高,最后血管爆裂引起大出血,此說目前被大多數人接受;一是“腐蝕說”,指胃酸分泌增加,伴有胃內幽門螺桿菌感染,胃黏膜糜爛,對因門靜脈壓力升高而曲張的胃底食管靜脈不斷“腐蝕”,導致血管破裂出血,此說支持者證實,80%以上的門靜脈高壓者合并幽門螺桿菌感染.這兩種因素都存在,都應加以預防.識別與自身有關的誘發因素,如勞累,長期緊張,生活不規律等.忌食粗糙,油炸,辛辣刺激性食物,有血氨偏高者限制或禁食高蛋白.進餐時細嚼慢咽,咽下的食團細小且外表光滑,切勿混入糠皮,硬屑,魚刺,甲殼等,藥物應研成粉末,以防損傷曲張的食管胃底靜脈導致出血.戒煙禁酒.按醫囑用藥,勿濫用“保肝藥物”,以免加重肝臟負擔.

              2015-11-16 04:00
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