八十歲老人患結腸癌且有肝脾轉移，存在諸多疑問，包括腫瘤性質、手術風險及預后等。 1. 腫瘤性質：結腸癌低分化，一般屬于惡性。沒有疼痛和低熱不能說明是良性，癥狀表現不能完全決定腫瘤的良惡性，還需綜合病理檢查等多方面判斷。 2. 手術風險：患者中風十年且有糖尿病，身體耐受能力差，手術風險高，可能出現術中意外，術后恢復也較困難。 3. 治療選擇：保守治療可在一定程度上控制病情，但對于已有轉移的情況，效果可能有限。手術雖有風險，但也可能帶來更好的生存機會。 4. 預后情況：即便手術成功，仍存在復發和轉移的可能，但積極治療能延長生存期，提高生活質量。 5. 綜合考慮：需權衡手術風險與獲益，同時關注患者生活質量，家屬應與醫生充分溝通，共同做出決策。 對于高齡且伴有多種基礎疾病的結腸癌患者，治療決策應綜合多方面因素，充分考慮患者的身體狀況和治療意愿。

這種情況病情復雜，根據年齡考慮繼續保守治療。

結腸癌的治療：原則是以手術切除為主的綜合療法。1、結腸癌根治性手術它的切除范圍須包括癌腫所在的腸袢及其系膜和區域淋巴結。2、化學藥物治療常用的為5－氟尿嘧啶，靜脈滴注每日12mg/kg，連續5天，以后劑量減半，隔天1次；也可采用15――20mg/kg,每周靜脈滴注1次的方案。一般每個療程劑量為8――10g。絲裂霉素每周靜脈滴注1次，每次劑量為4――6mg,40――60mg為一療程。呋喃氟尿嘧啶，每日800――1200mg，分4次口服，20――40g為一療程。還可用5－氟尿嘧啶、絲裂霉素、長春新鹼等聯合等聯合化療。

放療也是晚期結腸癌臨床應用較多的治療方法之一，和化療一樣，需要配合服用護命素等抑制化放療副作用的藥物，使腫瘤縮小，改善癥狀。放療通常聯合化療應用，效果比單純放療或單純化療為好。

晚期結腸癌的治療方法的選擇是影響晚期結腸癌存活期的重要因素。臨床上治療晚期結腸癌的方法主要有化療，放療，中醫藥治療。動脈化療是晚期結腸癌的主要化療方式，配合護命素，能一定程度上縮小癌腫。