肺血管炎是一種較為少見但嚴重的疾病，治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗風濕藥物等。治療方案需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異制定。 1.糖皮質(zhì)激素：如潑尼松、甲潑尼龍等，具有強大的抗炎作用，能有效減輕炎癥反應。 2.免疫抑制劑：像環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，可抑制免疫系統(tǒng)過度活躍，減少對血管的損傷。 3.抗風濕藥物：例如羥氯喹，能調(diào)節(jié)免疫功能，對部分肺血管炎患者有一定療效。 4.生物制劑：如利妥昔單抗，對于常規(guī)治療效果不佳的患者可能適用。 5.對癥治療藥物：若有咯血，可能使用止血藥；合并感染時，需使用抗生素。 總之，肺血管炎的治療藥物選擇較為復雜，患者應在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，定期復查，以便及時調(diào)整治療方案，控制病情進展。

　肺血管炎的治療絕大多數(shù)是相同的，無論其病因如何還是局限于肺內(nèi)或作為系統(tǒng)性病的一部分，糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺仍然是治療的主要藥物。　　糖皮質(zhì)激素可用潑尼松(強的松)口服，劑量1mg/(kg?d)，或靜脈注射甲潑尼龍(甲基強的松龍)250～1000mg/d，用3～5天，然后改為以上劑量的潑尼松(強的松)口服，以后根據(jù)治療反應在2～6個月內(nèi)逐漸減量至停藥。　　環(huán)磷酰胺通常口服2mg/(kg?d)，持續(xù)6～12個月，然后在幾個月內(nèi)逐漸停藥。對因呼吸衰竭需機械通氣的患者，環(huán)磷酰胺可靜注，劑量1g/m2，2～4周后改為口服。在此治療方案中約20%病人可發(fā)生卡氏肺孢子蟲肺炎，因此建議預防性用藥，磺胺甲?唑/甲氧芐啶(SMZco)每周應用3天。延長環(huán)磷酰胺療程往往其副作用發(fā)生率隨之升高，如感染、出血性膀胱炎、膀胱腫瘤、骨髓抑制等。有資料報道145例以環(huán)磷酰胺治療的WG患者，膀胱癌發(fā)生率10年為5%，15年為16%。環(huán)磷酰胺累積劑量超過100g或總療程超過2.7年可增加膀胱癌的發(fā)生率。　　硫唑嘌呤和甲氨蝶呤適用于不能耐受環(huán)磷酰胺者，但目前僅有少數(shù)資料顯示其長期療效。　　血漿置換被推薦用于對細胞毒和免疫抑制藥物無反應的患者。該方法對Good-Pasture綜合征療效肯定，尤其是伴有彌漫性肺泡出血者，但對系統(tǒng)性血管炎療效不確定，尚須繼續(xù)積累資料觀察其療效。　　IVIG被試用于典型WG患者，但結(jié)果不一致。　　其他措施如針對特異性淋巴細胞亞群的人單克隆抗體被試用于對常規(guī)治療無效或不耐受的WG患者。在1組含6例WG患者的治療中，全部病例獲得緩解，但停藥后復發(fā)，再次用藥仍見效迅速。　　LYG激素和免疫抑制劑可試用，往往反應不佳，局限性病灶可放療或手術切除。

肺炎的治療原則是應用消炎藥物，殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物，早期治療、足療程，可根據(jù)病情選擇治療方案，同時還應對癥治療如發(fā)熱時給予服用退熱劑，咳嗽應給予化痰止咳藥物，對重癥肺炎應及時到醫(yī)院進行相應的住院治療。

肺血管炎的治療絕大多數(shù)是相同的，無論其病因如何還是局限于肺內(nèi)或作為系統(tǒng)性病的一部分，糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺仍然是治療的主要藥物。