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            53 歲男性腳神經痛多年,小腿也痛,原因何在?

            神經痛

            腳神經痛,不敢走路,拐帶小腿痛,腳看不出任何問題,不紅不腫患者性別:林喜發患者年齡:53本次發病及持續的時間:持續病史:5-6年以往的診斷和治療經過及效果:開些中藥吃或泡腳沒有任何效果目前一般情況:疼通第一次問題補充:最開始時腳心疼,現在發展到整個腳都疼(腳背不痛),拐帶小腿疼,夜間疼痛較重,走動一斷時間疼通減輕,無關節紅腫,皮膚變色癥狀。腳心用手輕輕一碰都會感覺很痛,疼痛時一撅一撅的。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              53 歲男性腳神經痛多年且牽連小腿,可能由腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經病變、下肢動脈硬化閉塞癥、足底筋膜炎、神經卡壓綜合征等引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變或損傷,突出的椎間盤壓迫神經根,導致下肢放射性疼痛。可通過腰椎磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬),嚴重時可能需要手術。 2. 糖尿病周圍神經病變:長期高血糖損傷神經。通過血糖檢測、神經電生理檢查等診斷。治療重點是控制血糖,同時使用營養神經藥物(如依帕司他、硫辛酸)和改善微循環藥物(如前列地爾)。 3. 下肢動脈硬化閉塞癥:下肢動脈粥樣硬化,血管狹窄或阻塞,影響下肢供血。可借助血管超聲、CT 血管造影等診斷。治療包括戒煙、運動、藥物治療(如阿司匹林、阿托伐他汀),必要時手術。 4. 足底筋膜炎:足底筋膜長期勞損、炎癥刺激。通過體格檢查、超聲等診斷。治療有休息、熱敷、物理治療,藥物可選擇塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。 5. 神經卡壓綜合征:神經在某些部位受到卡壓,如踝管綜合征。通過神經電生理檢查等診斷。治療以解除卡壓為主,必要時手術松解。 總之,腳神經痛且牽連小腿的原因較為復雜,需要綜合癥狀、檢查等明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,以便明確病因,進行針對性治療。

              2024-12-22 23:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,常見的疾病是有跟骨骨刺的疾病或跟腱炎的疾病引起的,心腦血管病的情況不是很常見。一般是需要拍片檢查的。跟痛癥治療原則:1.減少局部壓迫:可采用海綿跟墊、矯形鞋、石膏外固定。2.局部理療或熱敷。3.痛點封閉:用醋酸氫化考的松或強的松龍、普魯卡因局部注射。4.外敷活血通絡的中草藥。5.消炎止痛類藥應用。6.非手術治療無效者,可行手術治療,術后需應用抗生素和支持,對癥治療,根據具體情況,選擇不同的抗生素。

              2015-11-16 19:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              您好,建議去做個腰椎CT檢查,排除下腰椎間盤突出的可能,您的癥狀是坐骨神經痛.

              2015-11-16 18:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,我是中醫,你的腳是屬于風濕,可以根治的.建議你來看中醫,吃藥慢的人要在一個月才見效.所以你不要性急了.

              2015-11-16 18:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              人的腳和全身其他器官一樣,隨著年齡的增長,逐漸發生退行性變化。腳痛,便是退行性變化的一種表現。尤其是年老體弱的人,平時走路較少,腳底板的皮膚肌肉變軟,再加上皮下脂肪變薄,走路時地面挨著腳部的骨頭,更是硌得疼痛。下面幾種腳病更容易引起腳痛,應及時到醫院檢查治療。    一、跖底痛:多見于身體虛弱久病臥床的老年人。有扁平足的老年人也常發生。引起這種病的原因是身體過度虛弱或長期臥床,維持腳弓的韌帶逐漸松弛,致使無力維持腳弓的形狀,使腳部的跖骨下陷,腳底板的肌肉出現疲勞。防治的方法是經常將五指并攏屈曲,以五指尖和腳后跟著地走路堅持鍛煉下去,使腳弓早日形成便可減輕。也可在鞋底的中間釘上一塊1厘米高、2厘米長、3厘米寬的硬橡皮墊。走路時腳心卡在硬橡皮墊上,使身體的重量不完全落在跖骨上,即可減輕跖底痛。    二、趾外翻:多見于中老年婦女,主要表現為行走或站立時,腳趾疼痛,拇指端明顯向小指傾斜,趾跖關節腫脹,局部皮膚增厚,這種病有一定的遺傳因素。防治的方法是穿松緊合適的鞋,夜間睡覺時可用特制的小夾板固定拇指,盡量使外翻的拇指回到中立位,病情嚴重時需用手術治療。    三、腱膜炎:老年人的跖腱膜彈性較差,功能降低,如果劇烈跑跳、長時間走路以及受到寒冷潮濕的刺激,容易發生炎癥。防治的方法是老年人不要劇烈跑跳,多用熱水洗腳,平時盡量踮著腳尖走路,病情嚴重的請醫生用強地松龍配普魯卡因局部封閉。    四、跟腱周圍炎:跟腱及其周圍的組織,因外傷、過度摩擦或長期勞損易發生無菌性炎癥,尤其是穿著又小又硬的皮鞋,鞋后跟反復摩擦跟腱時,更容易發病。防治的方法是換上寬大的軟幫布鞋,少走路,多用熱水燙腳后跟,休息幾天便能治好。    五、跟骨骨刺:跟骨骨刺是老年人的多發病。多數人因為腳后跟長骨刺,引起滑囊無菌性炎癥造成的疼痛。長了骨刺并不一定開刀才能治好腳痛,只要防止骨刺周圍的滑囊發炎便能防治腳痛。常用的方法是經常用熱水燙腳,少做劇烈的跑跳活動,也可用理療、針灸、按摩的方法治療。疼痛嚴重的,請醫生往腳后跟注射普魯卡因和強地松龍混懸液,每周一次,一般三四次即可治好。

              2015-11-16 05:43
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