升主動脈動脈瘤是一種嚴重的心血管疾病，對于 64 歲男性，瘤體 5cm 且有時胸痛，若不手術，保養需從多方面入手，包括日常活動、飲食、情緒、監測、用藥等。 1. 日常活動：避免劇烈運動和重體力勞動，可選擇散步、太極拳等舒緩運動。 2. 飲食：低鹽、低脂、低糖飲食，多吃新鮮蔬果，適量攝入優質蛋白。 3. 情緒管理：保持心情舒暢，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。 4. 定期監測：定期復查超聲心動圖，監測瘤體大小和心功能變化。 5. 用藥：遵醫囑服用降壓藥如硝苯地平、纈沙坦等，控制血壓；服用他汀類藥物如阿托伐他汀，調節血脂；還可服用抗血小板藥物如阿司匹林，預防血栓形成。 6. 生活習慣：戒煙限酒，保證充足睡眠。 總之，升主動脈動脈瘤患者即使不手術，也需要高度重視保養，以延緩病情進展，提高生活質量。一旦出現病情變化，應及時就醫。

您好,這種情況需要手術.建議及時去醫院就診.

你好!注意飲食和情緒及休息等保養,清淡飲食穩定情緒樂觀心態,注意保證睡眠.