近期上腹部疼痛伴惡心嘔吐,會是膽結(jié)石嗎?
我身體一直都很好,平時基本上不得什么病。可是最近一段時間老是感覺身體不舒服,有時會上腹部感覺到疼痛,有時還會有惡心、嘔吐的現(xiàn)象。朋友說我有可能得了膽結(jié)石了,讓我到醫(yī)院去檢查。
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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上腹部疼痛伴惡心嘔吐可能是膽結(jié)石,也可能是胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、胃腸功能紊亂等原因引起。 1. 膽結(jié)石:膽囊內(nèi)形成結(jié)石,可導(dǎo)致膽囊收縮或膽管梗阻,引起上腹部疼痛,常伴有惡心、嘔吐。 2. 胃炎:胃黏膜受損,炎癥刺激可出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐,多與飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。 3. 胃潰瘍:胃黏膜破損深達肌層,進食后胃酸刺激潰瘍面,引發(fā)上腹部疼痛、惡心、嘔吐。 4. 膽囊炎:膽囊發(fā)炎,膽汁排泄不暢,出現(xiàn)右上腹疼痛,可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 5. 胰腺炎:胰腺組織炎癥,胰酶被激活,引起上腹部劇烈疼痛,常伴有惡心、嘔吐、腹脹。 6. 胃腸功能紊亂:精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致胃腸蠕動異常,也會有上腹部不適、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。 出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心嘔吐的癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,通過腹部 B 超、胃鏡、血淀粉酶等檢查明確病因,以便進行針對性治療。
2024-12-23 11:20
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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很多人沒有癥狀,多數(shù)癥狀是進油膩東西后不適,右上腹疼痛.3;膽囊結(jié)石膽囊炎怎樣治療?一般講,藥物治療和飲食控制得了只能暫時緩解癥狀,很難去根,長期服藥還可能產(chǎn)生副作用,所以手術(shù)治療就成為最有效的方法,而手術(shù)又分切膽和保膽兩種。具體到個人就要根據(jù)病情和膽囊的功能來決定了。如果是非結(jié)石性膽囊炎,經(jīng)藥物治療無效,排除其他問題,可行膽囊管成型術(shù),引流膽囊,消除炎癥。膽囊結(jié)石,沒有藥物可以消除,現(xiàn)在的觀點(見黃志強當(dāng)代膽道外科學(xué))有(或經(jīng)外科處理可恢復(fù))功能的膽囊應(yīng)該采用保膽的方法來解決,因為已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除(無論是開腹還是經(jīng)腹腔鏡)后存在以下五個問題:1。膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免。2成石膽汁來自肝臟,從改正脂質(zhì)代謝解決膽汁成分的思路發(fā)展看,較切除膽囊更為合理。3。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復(fù)。4。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠影響值得研究。5。目前膽石癥患者如此之多,是一個社會問題,顯然不是手術(shù)切除可以解決的。這些后果,醫(yī)生事前不可能細講,在手術(shù)同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示,在出現(xiàn)膽道損傷等嚴重并發(fā)癥時,醫(yī)生多是用病情復(fù)雜,不可抗拒來解釋,很難評為醫(yī)療事故。當(dāng)你咨詢了一些醫(yī)生,他們都說切除膽囊對人沒有影響,這是沒有輪到他自己,在問到是否可以保膽,他們千篇一律的說,保膽后會復(fù)發(fā),其實他們說的是舊的保膽手術(shù),而新的保膽手術(shù)已經(jīng)不是他們以前那種“一取了之”、被動等待復(fù)發(fā)的舊辦法,由于采用了許多防止復(fù)發(fā)的措施,使5-10年的復(fù)發(fā)率從以前的30-40%降低到2-4%或更低,而且遠不會發(fā)生膽囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及膽囊切除后大腸癌和膽總管結(jié)石的發(fā)病率升高,至死至傷等。腹腔鏡只改進了器械,沒有改變膽囊切除的基本程序和所引起的后果,嚴重并發(fā)癥的發(fā)病率比開腹的更高,一想就明白,開腹手術(shù)百年,在三維直視手指觸摸下都有0.5%左右的膽道損傷率和死亡率,腹腔鏡沒有改變(分離、結(jié)扎和切斷膽囊管)造成醫(yī)原性損傷的基本步驟,怎能改變并發(fā)癥和死亡的發(fā)病率呢?更不能與保膽手術(shù)相比了。他的好處拔得如此高,完全是占領(lǐng)市場的宣傳,其實,用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機體內(nèi)環(huán)境為代價來換取切口美容的手術(shù),而保膽手術(shù)才是顧及局部和全身,真正的微創(chuàng)手術(shù),具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將結(jié)石或息肉取盡,再加上防復(fù)發(fā)的措施患者2-3天可出院,這樣既去除了結(jié)石又保留了膽囊。要想保膽,就要趁膽囊功好的時侯治療。上海海江醫(yī)院,杭州同濟醫(yī)院,天津?qū)幒涌h醫(yī)院可做保膽手術(shù)。要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發(fā)癥”,“膽囊切除術(shù)后綜合癥”。或搜索近期病友游客因膽囊切除出現(xiàn)情況后所提出的求救。
2015-11-16 20:41
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,就是這個癥狀,檢查看看,確診后積極治療
2015-11-16 18:31
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,膽結(jié)石會有以下情況:1、膽囊結(jié)石在早期或是部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石,會很少有癥狀。2、膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部,引起臨床癥狀。3、當(dāng)膽石嵌于膽囊頸部時,造成急性梗阻,通常表現(xiàn)為膽絞痛。呈持續(xù)性右上腹痛,陣發(fā)性加劇,可以向右肩背放射,往往會伴有惡心、嘔吐。4、如果膽囊結(jié)石嵌頓持續(xù)不緩解,膽囊會繼續(xù)增大,甚至?xí)喜⒏腥荆瑥亩M展為急性膽囊炎。
2015-11-16 09:13
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