鼻竇炎多年治療不佳,相關(guān)疑問求解
鼻竇炎好幾年了,早前做過激光和穿刺都沒好。最近鼻子特別難受,感覺有里面鼻涕,但是得用力的“吭”幾下才能出來,然后過一會(huì)就又有了。嗅覺正常。今天在學(xué)校醫(yī)院,做了次置換,然后給開的“雙新鼻竇炎顆粒”注意事項(xiàng)里面說:本品含馬兜鈴科植物細(xì)辛,宜在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,定期復(fù)查腎功能。我的問題是:1,鼻竇炎目前有什么好的治療方法2,這個(gè)藥能吃多久,擔(dān)心影響腎功能。今天醫(yī)生開藥時(shí)候也沒說這個(gè)事情。謝謝第一次問題補(bǔ)充:(2007-7-1017:00:43)雙新鼻竇炎顆粒網(wǎng)址介紹http://www.51boai.com/productbrow.asp?id=28第二次問題補(bǔ)充:(2007-7-1019:56:32)最近有較重的鼻塞,擤去鼻涕后,鼻通氣可暫時(shí)改善,但不久又覺鼻阻。以前稍微輕點(diǎn)。今天上午做的置換,現(xiàn)在感覺稍微好轉(zhuǎn)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,病因多樣,如感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過敏等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。對(duì)于提問者的情況,治療方法有藥物、鼻腔沖洗、鼻竇負(fù)壓置換、手術(shù)等,藥物服用時(shí)間需根據(jù)個(gè)體情況,同時(shí)要關(guān)注腎功能。 1. 鼻竇炎病因:包括細(xì)菌感染、病毒感染、鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常、變態(tài)反應(yīng)、全身性疾病等。 2. 藥物治療:常用藥物有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑,黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。 3. 鼻腔沖洗:使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液,可清除鼻腔分泌物,減輕炎癥。 4. 鼻竇負(fù)壓置換:通過吸引和灌注,改善鼻竇引流。 5. 手術(shù)治療:適用于藥物治療無效、鼻竇結(jié)構(gòu)異常嚴(yán)重影響引流等情況,如鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)。 6. 關(guān)于藥物服用時(shí)間:雙新鼻竇炎顆粒含細(xì)辛,服用時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情和個(gè)體差異,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并定期復(fù)查腎功能。 鼻竇炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意鼻腔衛(wèi)生,預(yù)防感冒,定期復(fù)查。
2024-12-23 12:15
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好:鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發(fā)病。所謂鼻竇是鼻腔周圍面顱骨的含氣空腔;左右共有4對(duì):稱額竇、上頜竇、篩竇、和蝶竇。因其解剖特點(diǎn)各竇可單獨(dú)發(fā)病,也可形成多鼻竇炎或全鼻竇炎。本病一般分為急性和慢性2類,其原因很多,較復(fù)雜。急性鼻竇炎多由急性鼻炎導(dǎo)致;慢性鼻竇炎常因急性鼻竇炎未能徹底治愈或反復(fù)發(fā)作而形成。另外,游泳時(shí)污水進(jìn)入鼻竇,鄰近器官感染擴(kuò)散,鼻腔腫瘤妨礙鼻竇引流,以及外傷等均可引起鼻竇炎。(1)臨床表現(xiàn)頭痛:急性鼻竇炎所引起的頭痛較重,可位于額部、面部或枕后部。低頭、用力、咳嗽時(shí)頭痛加重。發(fā)病后數(shù)日,由于鼻竇開口4處粘膜腫脹減輕,鼻竇內(nèi)分泌物得以排出,于是頭痛有所緩解。慢性鼻竇炎頭痛不明顯,一般僅表現(xiàn)頭部沉重、壓迫感。鼻塞:急性鼻竇炎患者常有較重的鼻塞,擤去鼻涕后,鼻通氣可暫時(shí)改善,但不久又覺鼻阻。慢性鼻竇炎患者也可有鼻阻感,如伴有鼻中隔偏聽偏曲或鼻甲肥大,則鼻阻加重。鼻涕:鼻竇炎患者常訴鼻涕較多,有些可向前擤出;有些向后鼻孔流入鼻咽部,導(dǎo)致病人常訴“痰多”。嗅覺障礙:部分患者可有嗅覺減退或缺失。這一癥狀大多為暫時(shí)性。但鼻竇炎合并萎縮性鼻炎者,嗅覺障礙多不易恢復(fù)。鼻道積膿:鼻道積膿是鼻竇炎的重要體征之一。因各個(gè)鼻竇開口位置不同,積膿位置也有差異。額竇、上頜竇以及前組篩竇均開口于中鼻道。后組篩竇開口于上鼻道,而蝶竇開口于蝶篩隱窩。所以根據(jù)膿液所在位置,對(duì)診斷某一鼻竇發(fā)炎有一定價(jià)值。如檢查未發(fā)現(xiàn)膿液,還須行體位引流或多次反復(fù)檢查。(2)理化檢查X線鼻竇攝片:急性鼻竇炎時(shí),鼻竇粘膜顯示增厚。如有分泌物滯留,則可見竇腔密度增高。慢性鼻竇炎時(shí)顯示鼻竇模糊、混濁、密度增高。有時(shí)、可見液平面或息肉陰影。(3)治療西醫(yī)治療滴鼻:使用血管收縮劑滴鼻,每日3次。上頜竇穿刺沖洗:用于上頜竇炎。一般宜在急性炎癥基本控制后及慢性上頜竇炎的情況下施行。正負(fù)壓置換療法:僅用于亞急性及慢性鼻竇炎患者。急性鼻竇炎禁用此法。很多鼻竇感染與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系,在有其因素存在時(shí),應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性治療。對(duì)于急性鼻竇炎者,應(yīng)及時(shí)、足量使用抗菌素及磺胺類藥,控制感染,避免并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù):慢性鼻竇炎經(jīng)保守治療無效時(shí),可考慮手術(shù)治療。中醫(yī)治療單驗(yàn)方①蒼耳子、辛荑花、玄參各9克,白芷、酒黃芩各5克,細(xì)辛、甘草、薄荷各3克。上藥共入罐中,加入清水武火煎。患者坐于煎藥處,對(duì)準(zhǔn)藥罐,使藥氣隨呼吸進(jìn)入鼻腔。煎成后澄清溫服。每日服3次。②牛黃、麝香各0.5克,菊花心、雄黃各1.5克,鵝不食草15克,冰片少許。將鵝不食草、菊花軋心成極細(xì)面,然后用乳缽將眾藥研細(xì)調(diào)勻,裝入磁瓶封嚴(yán)備用,用時(shí)蘸藥少許搐鼻,每日3-4次。針灸:取顱會(huì)、迎香、上星穴,懸灸至患者自覺熱,皮膚潮紅為度,隔日1次。外治法:用滴鼻靈滴鼻,每日3-4次。理療:理療對(duì)促進(jìn)炎癥消退,改善局部循環(huán)有一定作用。(4)護(hù)理及預(yù)防禁食辛辣刺激性食物,戒除煙酒。鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防傷風(fēng)感冒,減少急性鼻竇炎的發(fā)生,防止轉(zhuǎn)化成慢性鼻竇炎。注意口腔衛(wèi)生,積極治療鄰近病灶,如慢性扁桃體炎等,矯治鼻腔畸形。
2015-11-16 19:26
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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中藥治療
2015-11-16 12:51
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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朋友你好,按現(xiàn)在的情況來講,應(yīng)該輸液抗炎治療.
2015-11-16 05:38
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好!按你目前的情況,考慮用中藥治療.你可到中醫(yī)咽喉科用活血化瘀,消炎止疼,排膿通竅,祛腐生新等中藥粉劑直接作用到鼻腔病變部位,結(jié)合辨證論治,內(nèi)服中藥,不手術(shù),,效果比較理想,無毒副作用.療效持久.
2015-11-16 00:10
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