68 歲老人患高血壓、心臟病,現腰突致坐骨神經痛,如何治?
我母親今年68歲了,有高血壓,心臟病,常年吃藥.最近她因為腰間盤突出壓迫坐骨神經痛的很厲害,不能行走,她應該怎樣治療呢?
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于患有高血壓、心臟病且因腰間盤突出壓迫坐骨神經而疼痛難忍、無法行走的老人,治療需綜合考慮,包括病情評估、治療方式選擇、藥物治療、康復訓練以及日常注意事項等。 1. 病情評估:需通過影像學檢查(如腰椎 CT、磁共振成像等)明確腰間盤突出的程度和位置,以及對神經的壓迫情況。同時,評估高血壓和心臟病的控制情況,確保治療的安全性。 2. 治療方式選擇:癥狀較輕時,可先嘗試保守治療,如臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)。若保守治療無效或癥狀嚴重,可能需要手術治療,但手術風險需綜合評估。 3. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)緩解疼痛,營養神經藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)促進神經修復。但應注意藥物可能對血壓和心臟產生的影響,需遵醫囑用藥。 4. 康復訓練:在癥狀緩解后,進行腰部肌肉的康復訓練,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量,維持腰椎穩定。 5. 日常注意事項:避免長時間彎腰、負重,選擇合適的床墊和座椅,注意腰部保暖。 總之,對于這位老人的治療,需要綜合多方面因素,權衡利弊,選擇最適合的治療方案,并在治療過程中密切關注病情變化,及時調整治療措施。
2024-12-23 00:01
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰椎間盤突出主要是由于腰椎退行性病變使纖維環破裂從而導致髓核突出壓迫神經(硬膜嚷)導致的。然而纖維環破裂的主要原因就是由于纖維環失去了彈性和韌性所導致的,在治療上治療方法很多。牽引、針灸或按摩,日常生活中應當注意勞逸結合,避免久站久坐,宜選用硬板床,盡量臥床休息,不要勞累,可以適當倒走,吊杠。
2015-11-16 09:58
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你這個情況因為出現了神經被壓迫的在,是需要采取牽引或者手術等方法治療的。
2015-11-16 05:18
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你到骨科治療,保守的療法是"腰椎牽引,藥物應用",沒有效果且癥狀越來越重的話,考慮手術.就你母親的情況手術的風險很大因為她的內科病和體質不好!!!
2015-11-16 04:05
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:腰椎間盤突出的臨床表現(1)腰背部疼痛:這種疼痛出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出后刺激了纖維環外層和后縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。 (2)下肢放射性疼痛:由于腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎間盤突出癥的主要體征之一。建議你網查找手法復位治療椎間盤突出的專家.他們在臨床積累了豐富的經驗,使患者不吃藥,不打針.手法復位治愈頸.腰椎間盤突出癥.一分鐘歸位.無痛苦.療效快.治愈率達百分之九十以上,使千萬例患者得到了康復,免除了患者的手術之苦。臨床事實的證明只要醫者手法準確,部位.力度、角度.速度合適,絕大部分患者可以一分鐘歸位,立即感覺疼痛減輕或消失。療養3-6個月都能恢復初。祝你早日康復.望采納答案.
2015-11-16 00:28
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