孩子膝蓋疼痛、肌肉腫脹且活動受限，可能是外傷、生長痛、關節炎、滑膜炎、感染等原因引起。 1.外傷：孩子在學校可能不慎摔倒、碰撞等導致膝蓋受傷，引起疼痛和腫脹。 2.生長痛：孩子生長發育較快時，骨骼生長速度與周圍肌肉、肌腱生長速度不一致，可能出現生長痛。 3.關節炎：如風濕性關節炎、類風濕關節炎等，會有關節疼痛、腫脹、活動受限等表現。 4.滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，造成分泌液失調形成積液，引起關節疼痛、腫脹。 5.感染：細菌或病毒感染，引發局部炎癥，導致膝蓋疼痛和腫脹。 總之，孩子膝蓋出現疼痛、腫脹且活動受限，家長應引起重視。建議及時帶孩子到正規醫院就診，進行詳細檢查，如 X 線、血常規、C 反應蛋白等，以明確病因，采取針對性治療。治療可能包括休息、冷敷、熱敷、藥物治療（如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉）等。同時，要注意孩子的休息和護理，避免過度活動。

主要還是需要考慮為關節炎等疾病導致的情況，需要采取進一步的檢查，其次就是不要負重為好。