65 歲老人左手腕到指尖麻木，可能是由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病、末梢神經炎等引起。 1.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經，導致上肢麻木。可通過頸椎 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療包括頸椎牽引、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒），嚴重時可能需要手術。 2.腕管綜合征：正中神經在腕管內受壓，引起手部麻木。通過肌電圖檢查可診斷。治療方法有佩戴支具、局部注射糖皮質激素、手術松解等。 3.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損傷神經。需檢測血糖、糖化血紅蛋白等。治療重點是控制血糖，同時使用營養神經的藥物（如依帕司他、硫辛酸膠囊）。 4.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，影響神經功能。頭顱 CT 或 MRI 有助于診斷。治療包括改善腦循環、抗血小板聚集（如阿司匹林腸溶片）、康復訓練等。 5.末梢神經炎：多種原因可導致，如感染、中毒等。治療需去除病因，補充 B 族維生素（如維生素 B12、維生素 B6）。 老人出現左手腕到指尖麻木應引起重視，及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，在日常生活中要注意休息，避免過度勞累和受傷。

你好病因有三,一則頸椎病變引起,透片即知,2則血虛不能榮肌膚所至,建議查血即知,三側腦小血管栓塞,腦栓塞的早期癥狀.建議腦部CT即能確診.綜上所至,打出病對因處理即可.