前列腺出現大小改變、磷脂減少、白細胞增多，同時有雙側鞘膜積液和左側精索靜脈曲張。治療需綜合考慮病情嚴重程度、癥狀表現等。包括藥物治療、生活方式調整、必要時的手術治療等。 1. 前列腺問題：前列腺的這些異常可能是炎癥導致。可先嘗試使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等進行抗感染治療。 2. 雙側鞘膜積液：如果積液量少且無癥狀，可先觀察。若積液量大或有明顯癥狀，可能需要手術，如鞘膜翻轉術。 3. 左側精索靜脈曲張：輕度可使用陰囊托帶、避免久站等保守治療。中重度或伴有不育，可能要進行精索靜脈高位結扎術。 4. 生活方式：避免久坐、憋尿，戒煙戒酒，規律作息，適度運動，增強體質。 5. 定期復查：定期進行超聲等檢查，監測病情變化，以便調整治療方案。 總之，對于這些病癥，應根據具體情況選擇合適的治療方法，并在治療過程中密切關注病情，遵循醫生建議，以達到良好的治療效果。

你好：據你的描述咨詢，提示前列腺炎的癥狀，建議消炎治療后手術治療鞘膜積液與精索靜脈曲張。