腦出血患者昏迷發燒癲癇多汗如何應對
問題描述:08.10.2左腦基底節出血100多ml經開顱引流手術后又并發下肢深靜脈血栓,同時心肺肝等功能衰竭.在北京醫院治愈.回家恢復,意識完全沒有問題,右冊偏癱,經針灸中藥加功能鍛煉,可以攙扶行走,說話不行.09年5.20右腦丘腦出血10ml現在一直昏迷,可以睜眼,但是沒有意識.偶爾眼球可以隨呼喚聲移動.有癲癇癥狀,發作時面紅心率快120左右兩臂強制扭動.而且總是大量出汗.現在又發燒,發燒剛開始37.4-37.8這幾天又高燒38-39有氣切,但是幾乎沒有痰.靠胃管進食,有過胃出血,30-40ml不過已經止住.請問我媽媽,還能恢復意識嗎?發燒怎么治療?以后能恢復到什么程度?癲癇,大量出汗怎么辦?我們想救媽媽,還應該做什么?跪謝專家給我指點
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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患者多次腦出血后昏迷,伴有發燒、癲癇、多汗等癥狀,恢復意識存在一定難度。發燒可能由感染等引起,癲癇需規范治療,多汗可能與神經功能紊亂有關。治療包括控制感染、抗癲癇、調節神經功能等,同時加強護理。恢復程度難以確切預測。 1.意識恢復:多次腦出血對腦組織造成嚴重損傷,恢復意識的可能性較小,但通過積極治療和康復訓練,可能會有一定程度的改善。 2.發燒治療:首先明確病因,可能是肺部感染、泌尿系統感染等。進行血常規、C 反應蛋白等檢查。若為細菌感染,可使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素;若為病毒感染,可用利巴韋林等。同時進行物理降溫。 3.癲癇控制:使用抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,需遵醫囑規律用藥。 4.多汗處理:可能是植物神經功能紊亂導致,可使用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能的藥物。 5.康復護理:加強營養支持,定期翻身拍背,預防壓瘡和肺部感染。進行肢體被動活動,防止肌肉萎縮和關節僵硬。 患者病情較為復雜,需要綜合治療和精心護理。家屬應積極配合醫生,密切觀察病情變化,期待患者能有較好的恢復。
2024-12-22 14:36
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,丘腦出血發熱是正常現象,是身體的應激性反映,現在應該積極治療
2015-11-16 06:58
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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這樣的情況還是考慮存在神經損傷的問題引起的發熱的是需要注意積極的營養腦細胞和注意定期的復查才可以的
2015-11-16 05:15
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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屬于中樞性的發燒,建議你用冰帽進行退燒治療.
2015-11-16 01:13
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞,龜/龍/腦/康含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞
2015-11-15 21:00
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