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            關于潑尼松治療NS的用藥方法及相關疑問

            腎病綜合征

            1:維持兩天量的2/3量隔日晨頓服另將其余兩天量的1/3量于次日晨頓服并逐漸于2-4周左右減完每日最大量不超過60mg2:拖尾療法:對于頻復發的NS可酌情在潑尼松0.5-025mg/kg水平選定一能維持緩解的劑量較長時間維持不減問題一:比如一天吃10粒強的松兩天量=20粒那20粒的2/3就是13粒1/3是7粒隔日意思怎么理解是不是第一天吃13粒然后第二天吃7粒那第三天吃不吃怎么吃翱問題二:逐漸于2-4周減完每日最大量不超過60mg是什么意思怎么減的怎么減完上面不是說了2/31/3具體怎么減問題三:拖尾療法維持緩解計量較長時間不減較長時間是多久?半年?1年?終身?不知不說以免誤人請白話手打說明下比如1月1號吃幾粒2號吃幾粒3號怎么吃或不吃怎么隔日的這個2/31/3搞不懂1月1號2號3號怎么吃法以此類推逐漸減怎么減在那個基礎上面減?前提所有檢查都正常蛋白正常真心謝謝您請知道的醫生大夫幫幫忙給我解釋一下萬分感謝好人好報祝您一生平安健康無1:維持兩天量的2/3量隔日晨頓服另將其余兩天量的1/3量于次日晨頓服并逐漸于2-4周左右減完每日最大量不超過60mg2:拖尾療法:對于頻復發的NS可酌情在潑尼松0.5-025mg/kg水平選定一能維持緩解的劑量較長時間維持不減問題一:比如一天吃10粒強的松兩天量=20粒那20粒的2/3就是13粒1/3是7粒隔日意思怎么理解是不是第一天吃13粒然后第二天吃7粒那第三天吃不吃怎么吃翱問題二:逐漸于2-4周減完每日最大量不超過60mg是什么意思怎么減的怎么減完上面不是說了2/31/3具體怎么減問題三:拖尾療法維持緩解計量較長時間不減較長時間是多久?半年?1年?終身?不知不說以免誤人請白話手打說明下比如1月1號吃幾粒2號吃幾粒3號怎么吃或不吃怎么隔日的這個2/31/3搞不懂1月1號2號3號怎么吃法以此類推逐漸減怎么減在那個基礎上面減?前提所有檢查都正常蛋白正常真心謝謝您請知道的醫生大夫幫幫忙給我解釋一下萬分感謝好人好報祝您一生平安健康

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              潑尼松在治療NS時,用藥方法較為復雜,包括隔日晨頓服、次日晨頓服以及逐漸減量等,同時還有拖尾療法。常見的疑問有隔日服藥的理解、最大量限制下的減量方法以及拖尾療法的維持時間等。 1. 隔日服藥:以一天吃 10 粒強的松為例,兩天量為 20 粒。2/3 量即 13 粒隔日晨頓服,意思是第一天早上服用 13 粒,第二天不服藥,第三天早上再服用 13 粒,如此循環。 2. 逐漸減量:在 2 - 4 周內減完,每日最大量不超過 60mg。比如開始兩天量為 60 粒,2/3 量為 40 粒隔日晨頓服,其余 20 粒的 1/3 即 7 粒于次日晨頓服。之后每周或每兩周減少一定量,具體減少量需根據患者病情和治療反應,由醫生決定。 3. 拖尾療法維持時間:對于頻復發的 NS,拖尾療法中維持緩解的劑量較長時間維持不減,但具體時長因人而異。可能是半年,也可能 1 - 2 年,甚至更長,取決于患者的病情穩定情況、復發風險等因素。 4. 注意事項:在使用潑尼松治療期間,需密切監測患者的血壓、血糖、血脂、電解質等指標,以及觀察有無感染、消化道出血等并發癥。 5. 藥物替代:除潑尼松外,治療 NS 還可能用到甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質激素。 總之,潑尼松治療 NS 的用藥方案需個體化,患者應嚴格遵循醫囑用藥,定期復查,以便及時調整治療方案。

              2024-12-22 12:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              這種藥物停藥是是需要逐漸實現的否則會導致腎上腺皮質退化得做法是正確得藥長期的堅持下去是可以最大限度減小不良反應得

              2015-11-16 08:17
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這種藥物停藥是是需要逐漸實現的,否則會導致腎上腺皮質退化得您的做法是正確得,藥長期的堅持下去,是可以最大限度減小不良反應得

              2015-11-16 05:54
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            擅長:運用中醫、中西醫結合診治腎臟病、對腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經驗。

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