高血壓和糖尿病患者突發心臟刺痛，含保心丸緩解，可能是心肌梗死，也可能是其他心臟疾病，如心絞痛、心包炎、胸膜炎、肋間神經痛等。 1.心肌梗死：是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死。癥狀除了胸痛，還可能有呼吸困難、出汗、惡心等。治療包括盡快恢復心肌灌注，如溶栓、介入治療，藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2.心絞痛：多由心肌短暫缺血引起。疼痛性質類似，但持續時間較短。治療常使用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等，以及β受體阻滯劑，如美托洛爾。 3.心包炎：心包炎癥可致胸痛。常伴有發熱。治療以抗炎為主，如使用布洛芬、潑尼松等。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產生疼痛。常有咳嗽、發熱。治療需抗感染，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5.肋間神經痛：多沿肋間神經分布區域疼痛。可由病毒感染等引起。治療用營養神經藥物，如甲鈷胺，及止痛藥物，如加巴噴丁。 出現心臟刺痛不可掉以輕心，應及時就醫，進行心電圖、心肌酶等檢查，明確診斷，以便采取恰當的治療措施。

你好，根據你的情況，我考慮你患冠心病的可能性大。由于冠狀動脈痙攣，引起心肌供血不足的可能。我建議你去醫院做相關檢查如心電圖，血常規，心臟負荷試驗，心臟彩超，以便確診，再做合理的治療。

你好，考慮有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，明確一下心血管的情況，如果狹窄在75%以下，可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上，需要支架或搭橋治療。平時注意休息，不要太勞累，清淡飲食