患者既有脂肪肝，又存在腦部供血不足，并伴有頭暈、心慌、四肢無力的癥狀，可能是由多種原因引起，如基礎疾病影響、血管因素、心臟問題、代謝紊亂、神經調節異常等。 1.基礎疾病影響：脂肪肝可能導致肝臟代謝功能異常，影響營養物質的合成和利用，進而影響身體機能。腦供血不足可能是由于腦血管狹窄、粥樣硬化等。 2.血管因素：血管彈性下降、血壓異常（高血壓或低血壓）都可能影響腦部供血。 3.心臟問題：心律失常、心肌缺血等心臟疾病，會影響心臟的泵血功能，導致腦部和全身供血不足。 4.代謝紊亂：如血糖異常、血脂紊亂，可能影響血管健康和身體能量供應。 5.神經調節異常：自主神經功能失調，可能影響血管的舒縮功能，導致供血異常。 對于這種情況，建議患者及時到正規醫院就診，進行全面的檢查，如肝功能、血脂、血糖、心電圖、頸部血管超聲、頭顱 CT 或磁共振等，以明確具體病因，并采取相應的治療措施。治療可能包括改善生活方式、藥物治療等。常用藥物有阿托伐他汀鈣片調節血脂、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、銀杏葉片改善循環等，但藥物使用需遵醫囑。

神經衰弱,抑郁或焦慮性神經癥,疑病性神經癥等；植物神經功能紊亂：胃腸神經官能癥,心臟神經官能癥；多種焦慮抑郁狀態：包括某些應激,生理時期,多種疾病,藥物成癮等伴隨的焦慮和抑郁.神經科：老年性抑郁,反應性抑郁；腦器質性疾病如腦動脈后硬化后抑郁；慢性酒精和藥物成癮時抑郁,心境惡劣

根據你的描述建議你到正規醫院做個體檢比如肝臟B超,腦血流圖,最好還要抽個血查一下激素水平,因為女性到50歲左右有可能會產生更年期癥狀.