月經過后十八九天子宮出血，可能是排卵期出血、節育環刺激、內分泌失調、婦科炎癥、子宮器質性病變等原因造成的。 1. 排卵期出血：在兩次月經中間，由于排卵所致的雌激素水平短暫下降，使部分女性的子宮內膜失去雌激素的支持，而出現子宮內膜脫落，引起有規律的陰道出血。出血量一般少于月經量，持續 3 - 5 天。 2. 節育環刺激：上環四年后，節育環可能發生移位、變形等，刺激子宮內膜導致出血。 3. 內分泌失調：如黃體功能不全，孕激素分泌不足，影響子宮內膜的正常脫落和修復，從而引起出血。 4. 婦科炎癥：宮頸炎、子宮內膜炎等婦科炎癥，炎癥刺激子宮黏膜，可導致出血。 5. 子宮器質性病變：子宮內膜息肉、子宮肌瘤等，也會引起子宮異常出血。 出現這種情況，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如 B 超、性激素六項等，以明確病因，采取相應的治療措施。

陰道出血需要引起重視,引起陰道出血的原因很多,如：排卵期出血,功能性子宮出血簡稱為功血,避孕藥,宮外孕,婦科疾病等都可能導致陰道出血。