42 天嬰兒雙腎積水輸尿管擴張如何處理
我的寶寶已經有42天,但在醫生診斷出有先天性雙腎積水,輸尿管擴張,腎腎盂積水(腎盂明顯),內部信號較均勻,未見明顯異常結節腫塊影,增加掃描,雙腎實質明顯強化,變薄。左腎0.8CM右腎1.0CM,很擔心寶寶出生后的健康。請問嬰兒42天發現雙腎積水輸尿管擴張怎么辦?
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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42 天嬰兒出現雙腎積水、輸尿管擴張的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素,如積水程度、輸尿管擴張原因、腎功能狀況、有無并發癥以及后續的治療方案等。 1.積水程度:首先要明確腎積水的嚴重程度,通過超聲等檢查評估積水的量和對腎臟實質的壓迫情況。 2.輸尿管擴張原因:常見原因包括先天性輸尿管狹窄、輸尿管瓣膜異常等,需進一步檢查明確。 3.腎功能狀況:檢測腎功能指標,如肌酐、尿素氮等,了解腎臟功能受損程度。 4.有無并發癥:如感染、尿路結石等,若有并發癥需及時處理。 5.治療方案:輕度積水可能暫時觀察,定期復查;嚴重積水可能需要手術治療,如輸尿管成形術等。 總之,對于 42 天嬰兒的雙腎積水輸尿管擴張,需要及時到正規醫院的兒科或小兒泌尿外科進行全面評估,制定個體化的治療方案,以最大程度保護嬰兒的腎功能。
2024-12-20 05:41
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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嬰兒輸尿管擴張很大成份是因為腎積水,最好去婦幼醫院看看,因為每個小孩不同,積水成份也會不一樣,而且你小孩有可能不是腎積水.你先放松自己,去醫院看看,最好照一次四維彩超.
2015-11-16 02:08
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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超聲可以檢測胎兒下尿路梗阻,腎輸尿管積水或腎盂腎盞擴張,當膀胱脹大并且連續觀察不排空時,可考慮有尿道梗阻或神經性膀胱.腎輸尿管積水可由膀胱輸尿管反流,有或無梗阻的巨輸尿管所致.腎盂輸尿管交界處梗阻所致的腎盂腎盞擴張是胎兒超聲檢查最常見的泌尿道異常,而且是在孕晚期和生后可自消的擴張類型,分五級:1級:腎盂擴張(1.0cm);2級:腎盂擴張(1.0~1.5cm),腎盞正常;3級:腎盂明顯擴張(1.5cm),腎盞輕度擴張;4級:腎盞中度擴張,腎盂>1.5cm;5級:腎盞重度擴張并伴有腎實質變薄.大部分胎兒及新生兒腎積水的病理演變是一個相對良性的過程,但也有少數積水加重者,因此,應密切隨訪觀察.對胎兒及新生兒腎盂輸尿管交界處梗阻所致的無癥狀性腎積水的手術時間及必要性存在許多爭論,一方面,單側腎盂腎盞擴張不危及患兒生命,而且有梗阻自消,腎功能保存和改善的非手術病例,不需診斷后立即手術;另一方面,若手術延誤則可能發生腎功損害進行性加重.因此,確定新生兒腎積水的手術指征很重要,以減少不必要手術的數量并最大限度保護腎臟功能.建議您及時復查,孩子出生后到小兒泌尿外科就診
2015-11-16 00:29
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,根據你的描述雙腎積水及雙輸尿管擴張明確,但這是一個癥狀,要找到引起積水的原因才好決定治療方法。估計多半伴有下段尿路的梗阻,至于是什么原因的梗阻要做尿路造影,甚至CT/MRI等檢查。如果是狹窄引起的,術后恢復還可以,如果是盲斷缺如的話就很難治療了。先進一步檢查再說吧,
2015-11-15 19:19
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