谷丙轉氨酶升高且有脂肪肝，與飲酒、缺乏運動等因素有關。要改善這種情況，需從調整生活方式、合理飲食、適當運動、藥物治療及定期復查等方面著手。 1. 調整生活方式：戒酒，尤其是啤酒，規律作息，避免熬夜，減輕肝臟負擔。 2. 合理飲食：減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果和優質蛋白的比例。 3. 適當運動：每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，有助于減輕體重和改善脂肪肝。 4. 藥物治療：可在醫生指導下使用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿、雙環醇等藥物保肝降酶。 5. 定期復查：每 3 - 6 個月復查肝功能、腹部超聲等，了解病情變化。 總之，通過綜合治療，多數患者的谷丙轉氨酶可逐漸恢復正常，脂肪肝也能得到改善。但一定要堅持治療和保持良好的生活習慣。

這種情況考慮可以當地醫院肝病科就診檢查是否肝炎引起，進一步治療