肝硬化患者食管靜脈曲張,血小板五萬能手術(shù)嗎
您好:我父親是位肝硬化患者,現(xiàn)在由于肝病引發(fā)了食管靜脈曲張,醫(yī)生建議做食管靜脈曲張?zhí)自g(shù),但父親現(xiàn)在血小板才五萬,門靜脈也很高,您說這樣做手術(shù)安全嗎?如果不做,行嗎?回有生命危險嗎,求您幫幫我吧.謝謝/還有父親在7年前得過腦出血,現(xiàn)在人很好,沒有出現(xiàn)出血癥狀,如果現(xiàn)在不做,一旦發(fā)現(xiàn)曲張位置出血可以在做套扎手術(shù)嗎?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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肝硬化患者出現(xiàn)食管靜脈曲張,血小板五萬且門靜脈高壓時,進(jìn)行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)存在一定風(fēng)險,但也并非絕對不能手術(shù)。不做手術(shù)也有出血的可能。是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,如肝功能、曲張程度、患者整體健康狀況等。 1. 血小板五萬:血小板數(shù)量偏低,手術(shù)中出血風(fēng)險增加,但可通過輸注血小板等措施改善。 2. 門靜脈高壓:會加大手術(shù)難度和出血風(fēng)險,術(shù)前需評估壓力情況及肝臟代償能力。 3. 曲張程度:嚴(yán)重的曲張破裂出血風(fēng)險高,手術(shù)可能更迫切。 4. 肝功能:肝功能差會影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 5. 既往病史:7 年前有腦出血病史,需評估再次出血風(fēng)險。 6. 患者整體狀況:年齡、基礎(chǔ)疾病等也會影響手術(shù)決策。 綜合來看,對于這種情況,需要醫(yī)生全面評估后決定是否手術(shù)。如果暫時不手術(shù),一旦發(fā)生曲張位置出血,仍有機(jī)會進(jìn)行套扎手術(shù),但風(fēng)險可能更高。建議患者在正規(guī)醫(yī)院,由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進(jìn)行評估和治療。
2024-12-19 14:27
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,根據(jù)你上訴情況首先你要知道任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險性的,建議你權(quán)衡利弊,還是手術(shù)為佳,否則出現(xiàn)大出血的時候容易引起生命危險.
2015-11-15 22:52
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!醫(yī)生建議做套扎術(shù),表明病人的身體符合手術(shù)條件。食道靜脈曲張是肝硬化的常見并發(fā)癥。食道靜脈曲張破裂,往往會出現(xiàn)嚴(yán)重的急性大出血而危及生命。食道靜脈曲張?zhí)自g(shù)是目前國內(nèi)外搶救食道靜脈曲張破裂出血最有效的治療方法。如果你父親食道靜脈曲張屬于重度,以前有過消化道出血,可以考慮做預(yù)防性治療。再好的治療方法,都不能保證百分百安全。建議多與醫(yī)生溝通,權(quán)衡利弊后,再做決定。
2015-11-15 17:55
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肝硬化常見的并發(fā)癥就是食道靜脈曲張了,這是導(dǎo)致大出血最常見的原因,而肝硬化如果出現(xiàn)大出血就容易導(dǎo)致肝昏迷的,所以在身體狀況還可接受的情況下最好及時手術(shù)。這樣才可防止大出血的。手術(shù)肯定是有風(fēng)險性的,但不做手術(shù)同樣存在很大的風(fēng)險。
2015-11-15 16:02
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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最好能在未出現(xiàn)大出血時進(jìn)行手術(shù),等出現(xiàn)大出血時再進(jìn)行手術(shù)的風(fēng)險性更大的。
2015-11-15 07:45
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