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            57天女嬰室間隔膜缺損,如何應(yīng)對(duì)?

            先天性心臟病

            我女兒,到今天才57天,體重有5KG。今天去醫(yī)院檢查的時(shí)候查出室間隔膜缺損。彩超的報(bào)告如下:右室內(nèi)徑:0.9cm,右室流出道內(nèi)徑:1.5cm,室間隔厚度:0.5cm,左室舒張末期內(nèi)徑:1.8cm,主動(dòng)脈根部內(nèi)徑:1.0cm,肺動(dòng)脈主干內(nèi)徑:0.8cm,右肺動(dòng)脈內(nèi)徑:0.6cm,左肺動(dòng)脈內(nèi)徑:0.6cm,左房內(nèi)徑:1.2cm,右房長徑:1.6cm,右房寬徑:1.6cm。2D:各房室腔徑正常,于室間隔膜部回聲連續(xù)中斷約0.4cm,斷端回聲增強(qiáng),粗糙,室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)。各組瓣膜啟閉正常,房間隔連續(xù)完好。CDFI:于室間隔中斷右室側(cè)可探及收縮期高速射流,CW測(cè)最大跨隔壓差73mmHG,峰速4.3m/s超聲提示:先天性心臟病室間隔缺損(膜部)請(qǐng)問是否嚴(yán)重,什么時(shí)候做手術(shù)比較合適。如果現(xiàn)在不做手術(shù)要怎么照看。手術(shù)費(fèi)用大約是多少。謝謝?。?!第一次問題補(bǔ)充:謝謝兩位的回答。請(qǐng)問,象我女兒的彩超報(bào)告來看,是不是并不嚴(yán)重?因?yàn)槲铱吹狡渌际钦M旰玫?。自愈的可能性大嗎?可為什么今天醫(yī)院的醫(yī)生說自愈的可能性不大呢?她說膜不好修復(fù)。另外我在懷孕期間胎心監(jiān)護(hù)就做過兩三次,都沒有任何不良的現(xiàn)象,為什么現(xiàn)在孩子會(huì)這樣呢?兩者有關(guān)系嗎?第二次問題補(bǔ)充:謝謝專家的回復(fù)。我還有幾個(gè)問題想咨詢。當(dāng)初生完寶寶后在醫(yī)院都有做新生兒的疾病篩查,檢查結(jié)果也是正常的,這是什么原因?那天在做心臟彩超的時(shí)候我女兒并沒有睡著,這會(huì)不會(huì)影響檢查結(jié)果,造成錯(cuò)誤?如果我女兒真的如報(bào)告上所寫的,這種問題有沒有生命危險(xiǎn),對(duì)于她長大以后生育下一代有影響嗎?如果沒有進(jìn)行手術(shù),孩子長大后會(huì)是什么后果?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              57 天女嬰查出室間隔膜缺損,這是一種常見的先天性心臟病。需要從病情評(píng)估、自愈可能、照看要點(diǎn)、手術(shù)時(shí)機(jī)及潛在影響等方面綜合考慮。 1. 病情評(píng)估:室間隔膜部回聲連續(xù)中斷約 0.4cm,斷端回聲增強(qiáng)、粗糙,室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)。目前缺損不算特別大,但仍需密切關(guān)注。 2. 自愈可能:一般來說,小的室間隔缺損有一定自愈可能。但具體能否自愈受多種因素影響,如缺損位置、大小、孩子的生長發(fā)育情況等。您女兒的情況,自愈可能性相對(duì)較小,但也不是完全沒有。 3. 照看要點(diǎn):要預(yù)防孩子感冒,避免呼吸道感染。保持室內(nèi)空氣清新,合理喂養(yǎng),保證孩子營養(yǎng)充足。 4. 手術(shù)時(shí)機(jī):如果孩子頻繁出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)肺炎等嚴(yán)重情況,可能需要盡早手術(shù)。若無嚴(yán)重癥狀,可定期復(fù)查,觀察到 2 - 5 歲再?zèng)Q定是否手術(shù)。 5. 潛在影響:若不手術(shù),可能影響孩子生長發(fā)育,增加心肺負(fù)擔(dān),長大后出現(xiàn)心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。 總之,對(duì)于孩子目前的情況,家長不必過于焦慮,積極配合醫(yī)生的檢查和建議,密切觀察孩子的狀況,為孩子的健康成長提供良好的條件。

              2024-12-19 23:28
            • 回答4

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好,建議盡早手術(shù)治療,以免錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)機(jī),我們是心胸??漆t(yī)院,在這方面有很成熟的技術(shù),你可以咨詢我們,希望幫到您,祝您健康.YDW

              2015-11-16 00:20
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              6歲以前手術(shù)比較合適。手術(shù)費(fèi)用大約是2萬元左右,

              2015-11-15 21:57
            • 回答2

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              提供具體的病情和診斷依據(jù),才好判斷如何治療,四川地區(qū)治療可直接進(jìn)入診室了解詳情.

              2015-11-15 19:54
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              新生兒發(fā)現(xiàn)有先心的不少,但很少在小兒時(shí)影響其功能而且不建議在很小時(shí)作外科手術(shù)治療只要暫時(shí)不影響生活,(如吃奶時(shí)或哭時(shí)面色紫紺)可等到孩子二歲左右,再先B超檢查看看(有不少可自行發(fā)育好,或漸漸縮小),如還有可行心臟介入治療,費(fèi)用各地不一,大約3萬

              2015-11-15 19:20
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

            呼吸困難 水腫
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            • 沈捷

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            • 王永武

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              上海同濟(jì)醫(yī)院

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            • 徐穎琦

              主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長:心臟外科各項(xiàng)手術(shù),如先天性心臟病、瓣膜外科、冠脈搭橋術(shù),心臟 詳情»

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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