雙上頜竇炎
我做CT的影像表現為:雙側頜關節各構成部分未見明顯骨質病變,雙側頜關節間隙正常。雙側上頜竇竇腔內見軟組織密度影充填。診斷結果為:頜關節CT掃描未見明顯異常。雙上頜竇炎。我想問問能排除竇腔內長東西嗎?
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回答1
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李斌 主治醫師
滁州市第一人民醫院
三級甲等
骨外科
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患者您好,你的檢查結果是提示,出現雙側上頜竇炎,就是上頜竇腔出現阻塞,內部的一個正常的分泌物不能及時的排除,導致引發的炎癥。引起竇腔阻塞的原因一般氛圍兩種,一種是腔內異物增生阻塞,一種是阻塞竇口。一般的以后者居多,為鼻息肉等阻塞引起。其次就是竇腔內部組織增生引發。不管是那一種引起的,目前最快捷的辦法就是采取鼻竇竇口的開放,這樣才能從根本上解決問題。祝健康。
2019-01-03 10:43
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回答6
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丁文峰 主治醫師
重慶墊江縣人民醫院
二級乙等
骨科
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患了急性額竇炎,會出現食欲不振、精神委靡或嗜睡、周身不適、畏寒、發燒等全身癥狀,發病急劇而嚴重;伴隨出現鼻塞、流涕、嗅覺障礙、頭痛等局部癥狀;局部痛及頭痛有其特點:病初起時,你可出現全頭痛或眼眶跳痛,隨后覺眼眶內上角和前額部疼痛,發病早期的頭痛呈規律性發作,即患側前額部疼痛,常在早晨起床后開始漸加重,中午最劇烈,午后逐漸減輕,夜間漸消失。如果炎癥未消失,每天的癥狀將以同樣規律周而復始的出現十余日,為什麼會這樣呢?因為在人體直立時,額竇的竇口位于底壁,像一個倒置的細口瓶子,當晚間平臥睡眠時,竇腔內的膿性分泌物不易排出,積聚于竇底,在經竇口緩慢排除的過程中,竇內便會形成負壓,甚至真空,再加上膿性分泌物的刺激,便會產生所謂"真空性頭痛",晨起至午后因人體一直處于直立體位,重力幫助額竇內的膿性分泌物漸漸向下排空,頭痛現象漸緩解。急性額竇炎時,額部及上眼瞼處可紅腫,眼眶的內上角有壓痛和扣擊痛;鼻腔檢查:中鼻甲前端粘膜多有明顯紅腫,中鼻道可有膿液。慢性額竇炎時,其全身癥狀及局部癥狀可輕緩或不明顯。單發性的鼻竇炎相對少見,有時會和其它鼻竇共同發病,均稱做鼻竇炎或者副鼻竇炎,為更深的了解各種類型鼻竇炎的特點,現分別列出(也可點擊觀看其它鼻竇炎類型:上頜竇炎,篩竇炎,蝶竇炎)額竇(frontalsinus)位于篩竇前上方,額骨內外板之間,左右各一。竇的大小及形狀極不一致,但基本上為一三角錐體形。眶的內上角為額竇底部,骨質最薄,急性額竇炎,此處壓痛明顯。額竇向下開口于一個稱做篩漏斗的結構。急性額竇炎(acutefrontalsinusitis)前額周期性頭痛,晨起開始,逐漸加重,中午最重,午后漸輕直至消失,次日又復如此,這種周期性、定時性頭痛是其主要特征。觸診時宜用食指尖壓眶內上角的眶頂部,即額竇底壁處有明顯壓痛,但注意勿以壓及眶上神經引起不適而誤診。炎癥較重時,患側額部皮膚及上眼瞼亦可腫脹。鼻腔檢查見患側中鼻甲前部明顯紅腫,中鼻道前端有膿性分泌物存留,擦拭后不久又可窺見。慢性額竇炎(chronicfrontalsinusitis)常與前組其他鼻竇炎合并存在。檢查可見中鼻甲腫脹、肥大或鼻息肉樣變,以前端為明顯,中鼻道前上部有膿液,可認為來自額竇。X線鼻竇正位和側位攝片或者CT可明確診斷。急性額竇炎的治療請參照急性鼻竇炎的治療。主要是進行抗生素和滴鼻藥物治療。慢性額竇炎的治療請參照慢性鼻竇炎的治療,鼻內窺鏡手術通過開放額竇開口而治療慢性額竇炎,慢性額竇炎還可以使用置換療法。
2015-11-15 20:42
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你的情況,需要考慮是屬于鼻竇炎的可能,是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發病。局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。應注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發生藥物性鼻炎。
2015-11-15 20:09
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,急性額竇炎的治療主要是進行抗生素和滴鼻藥物治療,慢性額竇炎的治療鼻內窺鏡手術通過開放額竇開口還可以使用置換療法。另外平時注意鍛煉身體提高免疫力來減少感冒等誘因。
2015-11-15 19:46
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種情況可能是上頜竇的炎癥引起的這種情況。這種情況是可以進行消炎的治療就行了。注意飲食上不用辛辣刺激的食物注意適當的進行鍛煉身體增加抵抗力。保持良好的心態,祝你早日康復。
2015-11-15 15:52
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你這是慢性上頜竇炎,主要臨床表現會有膿涕多,鼻塞,頭痛,前鼻鏡檢查會有中鼻甲腫大或肥大。局部可以用輔舒良鼻噴劑改善癥狀可以行上頜竇反復穿刺沖洗,如果癥狀無明顯改善可以行鼻內鏡下鼻竇手術,開大上頜竇自然竇口。
2015-11-15 11:03
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