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            大腦不清醒血氨八十五,如何治療

            肝性腦病

            2013年8月十一發現大腦不清醒,在當地醫院治療倆天由于患者要求出院現在在家做過心電圖彩超等得知血氨八十五,請問能還能活多久你能給一些治療建議嗎

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              大腦不清醒且血氨值為八十五,可能由多種原因引起,如肝臟疾病、遺傳代謝性疾病等。治療方法包括飲食調整、藥物治療、病因治療、對癥治療等。 1. 飲食調整:限制蛋白質攝入,增加碳水化合物和維生素的攝入,避免食用高蛋白食物,如肉類、蛋類、豆類等。 2. 藥物治療:可使用乳果糖,促進腸道排泄氨;使用門冬氨酸鳥氨酸,幫助降低血氨水平;還可使用谷氨酸鈉、谷氨酸鉀等藥物。 3. 病因治療:如果是肝臟疾病導致,要針對肝臟疾病進行治療,如抗病毒、保肝等。 4. 對癥治療:若患者出現精神癥狀,可給予鎮靜藥物;若有腦水腫,使用脫水劑。 5. 血液凈化:在嚴重情況下,可能需要進行血液透析或血漿置換來降低血氨。 總之,對于大腦不清醒且血氨高的情況,需要綜合多種治療方法,并密切監測血氨水平和患者癥狀,以調整治療方案。患者應及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。

              2024-12-20 02:59
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              誘因明確且容易消除者(例如出血、缺鉀等)的預后較好。肝功能較好,作過分流手術,由于進食高蛋白而引起的門體分流性腦病預后較好。有腹水、黃疸、出血傾向的患者提示肝功能很差,其預后也差。暴發性肝衰竭所致的肝性腦病預后最差。平時要注意防止各種感染;飲食上避免過于粗糙、燙熱食物導致血管破裂出血;忌高蛋白食物如大魚大肉,飲食中常用味精、醋,忌煙、酒;保持大便通暢、忌用安眠藥、麻醉藥等。一旦出現行為失常,精神異常及神志改變就應送院進行詳細檢查、盡早處理、有誘因及肝功能正常者預后較好,可以完全清醒而不留有后遺癥,但不及時搶救則病死率很高

              2015-11-16 00:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

               大部分肝性腦病是由各型肝硬化(病毒性肝炎肝硬化最多見)和門體分流手術引起,包括如經頸靜脈肝內門體分流術,如果連輕微肝性腦病也計算在內,則肝硬化發生肝性腦病者可達70%.小部分肝性腦病見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎和藥物性肝病的急性或暴發性肝功能衰竭階段。其余見于原發性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、嚴重膽道感染等。建議您帶上他去正規醫院住院治療,經過治療原有的肝病,肝性腦病是可以改善的。

              2015-11-15 23:44
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              病情分析:你好,肝性腦病是可以改善的,起碼早期可以使人意識恢復正常,早期主要你降鞍,降低顱內壓治療,可有效改善患者煩躁,昏迷癥狀。但是如果肝功能損害嚴重,容易反復發生,甚至危及生命。

              2015-11-15 22:49
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              病情分析:您好,一般都是肝病到終末期的時候出現的嚴重并發癥輕度昏迷時還是可以搶救成功的.

              2015-11-15 19:34
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            什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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