帶絕育環五個月后陰道出血并伴有血性白帶，可能是節育環刺激、炎癥感染、內分泌失調、宮頸疾病、其他婦科疾病等原因所致。 1.節育環刺激：節育環對于子宮來說是一種異物，可能會引起子宮收縮，導致內膜少量脫落出血。 2.炎癥感染：如子宮內膜炎、陰道炎等，炎癥刺激可使陰道出現血性分泌物。 3.內分泌失調：體內激素水平失衡，影響子宮內膜的正常生長和脫落，引起異常出血。 4.宮頸疾病：像宮頸糜爛、宮頸息肉等，會導致接觸性出血。 5.其他婦科疾病：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，也可能出現這種情況。 出現帶絕育環五個月后陰道出血伴血性白帶的情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

一般帶環后對子宮內膜或多或少的有一定的損傷，出現月經不正常，出血現象是正常的，可以暫時不作處理。要是長期的出血，建議您做B超復查，看是否移位，或者是脫落。如有不適，可以摘環，過一段時間在上環。