股骨頭壞死怎樣治療好
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):余大夫您好:我06年在哈醫(yī)大二院做過腦垂體瘤手術(shù),當時服用過潑尼松100片,今年4月份雙側(cè)髖部疼痛,膝部也麻痛,后去醫(yī)院檢查是股骨頭無菌性壞死,我已經(jīng)到了二期,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,醫(yī)大骨科邵主任見意我做骨瓣隨行減壓手術(shù),但他說過3-5年,最多10年還要再做置換人工股骨頭的手術(shù),我的家人認為我歲數(shù)年輕,這樣做手術(shù)我的身體可能是吃不消的,所以家人想保守治療曾經(jīng)治療情況和效果:沒有做過什么治療,只是在服用威利坦和鈣爾奇D想得到怎樣的幫助:我想問一下,我在網(wǎng)上看到北京前海醫(yī)院說物理五聯(lián)療法很有效果,說治愈率很高,我們想去看一下,我看到你的那邊關(guān)于治療股骨頭的文章,我們也怕被前海醫(yī)院所打廣告誤導(dǎo),擔誤病情,所以想向你咨詢一下保守治療對于我的病是否有效果,或者說只有手術(shù)才能治我的病,而保守治療只是圖勞而已,如果能保守治療的話,請您給我點見意,去哪里最好
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回答1
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蔡成寬 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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您的股骨頭壞死的病因可能由于服用激素引起。股骨頭壞死是能夠得到有效治療的。平時可以用雙拐走路,減少髖關(guān)節(jié)負重,減少對股骨頭的壓迫和刺激,運動建議您選擇游泳。每次的運動量以不引起疼痛為主。股骨頭壞死早期只要沒有股骨頭塌陷,沒有關(guān)節(jié)功能障礙,盡量延長保守治療的時間。早期的手術(shù)治療可以選擇股骨頭鉆孔減壓,也可以選擇骨移植術(shù)等。到晚期如果股骨頭已經(jīng)塌陷,髖關(guān)節(jié)明顯疼痛,關(guān)節(jié)活動障礙,嚴重影響生活,疼痛無法忍受。可以行骨頭置換術(shù),這是現(xiàn)在最有效的根治方法,沒有什么特效藥物能夠治好。疼痛難忍可以口服鎮(zhèn)痛藥布洛芬片。建議去北京積水潭或301陸軍總院治療。感謝您的信任,歡迎下次咨詢!祝您早日康復(fù)!
2018-11-29 10:43
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回答6
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好:股骨頭壞死早期經(jīng)過正確的治療是可以達到很好的治療效果的,早期的股骨頭壞死股骨頭外形無變化,其治療的預(yù)后可以恢復(fù)正常的行走以及關(guān)節(jié)功能.股骨頭壞死中醫(yī)分型可分為陽虛血瘀型肝腎兩虛型氣滯血瘀型氣血兩虛型脈絡(luò)瘀阻型濕熱傷絡(luò)型,每一型的癥狀表現(xiàn)和治療用藥都是不同的,醫(yī)生需要詳細了解患者的病情才能針對性的指導(dǎo)治療.關(guān)于植骨肽類的藥物,因為臨床沒有用過,所以不好給您判斷,但是從網(wǎng)上搜索上有網(wǎng)友稱是假藥,沒有在藥監(jiān)局備案,所以患者要慎重選擇.股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個系統(tǒng),包括免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細胞壞死同時參與骨壞死的病程.而且病程較長,包括血運恢復(fù)期,死骨吸收期,骨修復(fù)期,骨代謝四個漫長的過程.因此,僅用一兩種藥物,一個系統(tǒng)的治療是遠遠不夠的.治療此病要從綜合的角度考慮(進行控制炎癥治療,關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉治療)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行系統(tǒng)性的治療才會取得良好效果.祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問
2015-11-15 17:58
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為股骨頭壞死的治療方法是手術(shù)治療。國內(nèi)外專家均主張早期壞死采取姑息手術(shù),如:核心減壓、帶血管骨移植術(shù)、血管植入術(shù)、骨支架術(shù)等。晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大、費用高、恢復(fù)期長、局限性廣、遠期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受。
2015-11-15 14:32
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回答4
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姜國祥
老河口市第一醫(yī)院
二級甲等
骨科
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您好,股骨頭壞死早期:中醫(yī)辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死,給予行氣活血的中藥。局部可給予活血通絡(luò)、行氣、止痛的藥膏或膏藥外敷。可行推拿、針灸治療以改善髖關(guān)節(jié)功能,緩解疼痛。股骨頭壞死中期:中醫(yī)辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型,根據(jù)癥型不同,給予不同中藥。局部仍可以外敷活血、通絡(luò)、強筋、健骨的藥膏和膏藥。中醫(yī)推拿、針灸治療,改善髖關(guān)節(jié)功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛。
2015-11-15 14:21
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這位朋友你好:老年人的股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭壞死,一般都建議手術(shù)治療.建議去醫(yī)院對骨折情況進行詳細的評估,可以做個CT看看,如果是頭下型骨折,最好手術(shù)治療,進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù).如果不是頭下型,可以先保守治療,比如板鞋固定,牽引治療等,定期去醫(yī)院觀察,適當服用三七之類的治傷藥,6個月內(nèi)避免下地負重.
2015-11-15 10:29
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好!股骨頭壞死算是骨科的疑難雜病之一,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為股骨頭壞死只能手術(shù)方法徹底治療,中醫(yī)學(xué)認為本病是慢性骨科疾病,通過長時間的保守治療能夠達到臨床治愈.中西醫(yī)共同認為本病的病理變化都是股骨頭周圍血液循環(huán)障礙,引起骨組織缺血骨細胞凋零死亡.股骨頭壞死保守治療主要通過內(nèi)服活血化瘀的中藥,外敷促進死骨吸收新骨生成的膏藥配合理療綜合治療.?;颊咴缛湛祻?fù).
2015-11-15 02:24
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