食管癌術后 CT 檢查結果異常該如何應對
食管癌術后。胸部CT掃描上腹部CT:縱隔胸腔胃,雙側胸廓對稱。兩肺肺紋理增多,左下肺見少許條狀密度增高影。氣管居中,主氣管,支氣管開口通暢??v隔內及兩肺門未見明顯腫大淋巴結影。雙側胸腔少量積液,心包膜下可見積液及氣體影。肝臟大小,形態未見明顯異常,表面光整,肝實質內見少許可疑低密度影,肝臟膽管未見擴張,肝內血管走形正常。主動脈旁似可見腫大淋巴結影。診斷:食管癌術后改變,雙側胸腔少量積液,心包積液,積氣。腹腔淋巴可疑增大。
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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食管癌術后 CT 檢查出現縱隔胸腔胃、肺部紋理增多、左下肺少許條狀影、雙側胸腔少量積液、心包積液積氣、肝臟可疑低密度影、主動脈旁似有腫大淋巴結影等情況,需綜合分析,明確原因,采取相應措施,包括進一步檢查、對癥治療、生活調理等。 1. 縱隔胸腔胃:這是食管癌術后常見的改變,通常需要密切觀察有無不適癥狀,如反流、消化不良等。 2. 肺部紋理增多及左下肺少許條狀影:可能是術后炎癥反應或肺部輕微感染,要結合癥狀,如有咳嗽、咳痰,可能需抗感染治療。 3. 雙側胸腔少量積液:少量積液可能是術后正常反應,但若持續增多或引起呼吸困難,需穿刺引流。 4. 心包積液積氣:可能影響心臟功能,要評估積液積氣量及心臟狀況,必要時進行心包穿刺。 5. 肝臟可疑低密度影:需進一步做增強 CT 或其他檢查,以明確是否為肝轉移或其他病變。 6. 主動脈旁似有腫大淋巴結影:可能是炎癥或腫瘤轉移,需綜合判斷,可能需病理活檢。 食管癌術后的 CT 檢查結果異常需要綜合評估,患者應遵醫囑進行后續檢查和治療,并注意休息,加強營養,保持良好心態,以促進康復。
2024-12-20 00:30
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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縱隔淋巴結腫大,氣管前腔靜脈后主肺動脈窗窿突下及左肺門淋巴結腫大及心包積液這應該是惡性病了,初次發病時右側胸腔積液,左側無;抽胸水治療后,復診時左側胸腔積液右側無,并伴有少量心包積液這用肺癌不太好解釋,我感覺更象胸腺瘤,這也不太象淋巴瘤,可做胸膜活檢,或纖支鏡檢查,也可查磁共振.
2015-11-15 21:24
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回答3
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趙立宗
太原顯微手外科醫院
一級
顯微外科
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難說,初步推測心包炎引起的,不過還是建議抽液復查結核和腫瘤.
2015-11-15 09:12
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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胸腔積液出現,首先應明確積液的性質,即漏出液或滲出液.漏出液大多考慮循環系統疾病如左心衰竭、上腔靜脈阻塞等;低蛋白血癥(腎病綜合征、肝硬化)。腫瘤、結核和普通細菌感染是我國常見的三種滲出性胸腔積液的病因。滲出液的病因鑒別對于臨床的治療和疾病預后十分重要。如果采用影像學,胸液細胞、生化、免疫、病原學等檢查仍不能明確胸液的病因,可應用盲目或胸腔鏡直視下胸膜活檢。倘若仍不能確定病因者,可考慮剖胸探查。
2015-11-15 07:54
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,患者為食管癌術后的情況,根據相關的資料,有可能出現轉移的情況??梢圆扇⌒厍环e液進一步檢查,確診是否為轉移的情況,根據實際的情況采取相應的治療,?;颊咴缛湛祻?。
2015-11-15 05:06
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