-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王曉兵 主任醫師
聊城市人民醫院
三級甲等
婦產科
-
你好,懷孕初期肚子疼得現象是正常的,孕囊在著床時小腹會有一些疼痛 ,孕媽不要有太大的壓力 。建議您平時一定要注意休息,不要過于勞累,懷孕前三個月胎囊不穩 ,一定注意孕期營養均衡,補充葉酸的攝入,預防胎兒畸形。日常生活中要吃一些新鮮的水果蔬菜。
2019-01-07 14:16
-
-
回答6
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
子宮收縮乏力怎么辦 1.協調性子宮收縮乏力不論是原發性還是繼發性,一當出現協調性子宮收縮乏力,首先應尋找原因,有無頭盆不稱與胎位異常,了解宮頸擴張和胎先露部下降情況。若發現有頭盆不稱,估計不能經陰道分娩者,應及時行剖宮產術,若判斷無頭盆不稱和胎位異常,估計能經陰道分娩者,則應考慮采取加強宮縮的措施。 (1)第一產程 1)一般處理:消除精神緊張,多休息,鼓勵多進食。不能進食者可經靜脈補充營養,給鄧10%葡萄糖液500~1000ml內加維生素C2g。伴有酸中毒時應補充5%碳酸氫鈉。低鉀血癥時應給予氯化鉀緩慢靜脈滴注。產婦過度疲勞,可給予安定10mg緩慢靜脈注射或度冷丁100mg肌肉注射,經過一段時間,可以使子宮收縮力轉強。對初產婦宮頸開大不足3cm、胎膜未破者,應給予溫肥皂水灌腸,促進腸蠕動,排除糞便及積氣,刺激子宮收縮。自然排尿有困難者,先行誘導法,無效時應予導尿,因排空膀胱能增寬產道,且有促進子宮收縮的作用。 2)加強子宮收縮:經過一般處理,子宮收縮力仍弱,確診為協調性子宮收縮乏力,產程無明顯進展,可選用下段方法加強宮縮: ①人工破膜:宮頸擴張3cm或3cm以上、無頭盆不稱、胎頭已銜接者,可行人工破膜。破膜后,胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸,引起反射性子宮收縮,加速產程進展。現有學者主張胎頭未銜接者也可行人工破膜,認為破膜后可促進胎頭下降入盆。破膜時必須檢查有無臍帶先露,破膜應在宮縮間歇期進行。破膜后術者的手指應停留在陰道內,經過1~2次宮縮待胎頭入盆后,術者再將手指取出。 ②安定(valium)靜脈推注:安定能使宮頸平滑肌松弛,軟化宮頸,促進宮頸擴張。適用于宮頸擴張緩慢及宮頸水腫時。常用劑量為10mg靜脈推注,間隔2~6小時可重復應用,與催產素聯合應用效果更佳。 ③催產素(oxytocin)靜脈滴注:適用于協調性子宮收縮乏力、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者。將催產素2.5U加入5%葡萄糖液500ml內,使每滴糖液含催產素0.33mU,從8滴/分即2.5mU/min開始,根據宮縮強弱進行調整,通常不超過10mU/min(30滴/分),維持宮縮時宮腔內壓力達6.7~8.0kPa(50~60mmHg),宮縮間隔2~3分鐘,持續40~60秒。對于不敏感者,可增加催產素劑量。 催產素靜脈滴注過程中,應有專人觀察宮縮、聽胎心及測血壓。若出現宮縮持續1分鐘以上或聽胎心率有變化,應立即停止滴注。催產素在母體血中的半衰期為2~3分鐘,停藥后能迅速好轉,必要時可加用鎮靜劑以抑制其作用,若發現血壓升高,應減慢滴注速度。由于催產素有抗利尿作用,水的重吸收增加,可出現尿少,需警惕水中毒的發生。 ④前列腺素(prostaglandin,PG)的應用:前列腺素E2及F2α均有促進子宮收縮的作用。給藥途徑為口服、靜脈滴注及局部用藥(放置于陰道后穹窿)。靜脈滴注PGE20.5μg/min及PGF2α5μg/min,通常能維持有效的子宮收縮。若半小時后宮縮仍不強,可酌情增加劑量,最大劑量為20μg/min。前列腺素的副反應為子宮收縮過強、惡心、嘔吐、頭痛、心率過速、視力模糊及淺靜脈炎等,故應慎用。 ⑤針刺穴位:有增強宮縮的效果。通常針刺合谷、三陰交、太沖、中極、關元等穴位,用強刺激手法,留針20~30分鐘。耳針可選子宮、交感、內分泌等穴位。 經過上述處理,若產程仍無進展或出現胎兒窘迫征象時,應及時行剖宮產術。 (2)第二產程:第二產程若無頭盆不稱,出現子宮收縮乏力時,也應加強子宮收縮,給予催產素靜脈滴注促進產程進展。若胎頭雙頂徑已通過坐骨棘平面,等待自然分娩,或行會陰側切,行胎頭吸引術或產鉗助產;若胎頭尚未銜接或伴有胎兒窘迫征象,應行剖宮產術。 (3)第三產程:為預防產后出血,當胎兒前肩露于陰道口時,可給予麥角新堿0.2mg靜脈推注,并同時給予催產素10~20U靜脈滴注,使子宮收縮增強,促使胎盤剝離與娩出及子宮血竇關閉。若產程長、破膜時間長,應給予抗生素預防感染。 2.不協調性子宮收縮乏力處理原則是調節子宮收縮,恢復子宮收縮極性。給予強鎮靜劑度冷丁100mg或嗎啡10~15mg肌注,使產婦充分休息,醒后多能恢復為協調性子宮收縮。在子宮收縮恢復為協調性之前,嚴禁應用催產素。若經上述處理,不協調性宮縮未能得到糾正,或伴有胎兒窘迫征象,或伴有頭盆不稱,均應行剖宮產術。若不協調性子宮收縮已被控制,但子宮收縮仍弱時,則可采用協調性子宮收縮乏力時加強子宮收縮的方法。
2015-11-15 22:14
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
你好,根據你的情況,這個子宮收縮乏力不是手術本身造成的,是子宮自身的因素。這個是自身因素,如果收縮乏力,大出血,切除子宮是最好的辦法。
2015-11-15 21:23
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
子宮收縮易引起早產.對寶寶是有影響的.建議在孕晚期不要同房,即使要,一定要輕一些,不能傷害的寶寶.這段時間孕婦不能提重物,要注意休息,加強鈣,鐵的補充,做好分娩時的準備.
2015-11-15 21:14
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
-
你好,首先應尋找原因,有無頭盆不稱與胎位異常,了解宮頸擴張和胎先露部下降情況。若發現有頭盆不稱,估計不能經陰道分娩者,應及時行剖宮產術,若判斷無頭盆不稱和胎位異常,估計能經陰道分娩者,則應考慮采取加強宮縮的措施。
2015-11-15 12:36
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
-
建議用益母草膏.艾婦暖宮丸.多按摩腹部.
2015-11-15 04:35
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣