老人咽部出現不適、疙瘩且進食困難，同時伴有心臟病，這種情況較為復雜。可能的原因包括咽部腫物、炎癥感染、心臟疾病影響、神經功能障礙、免疫功能異常等。 1. 咽部腫物：咽部的腫物可能是良性的，如息肉，也可能是惡性的，如腫瘤。需要進一步檢查明確性質。 2. 炎癥感染：細菌、病毒等感染可導致咽部炎癥，引起不適和疙瘩。 3. 心臟疾病影響：心臟病可能影響血液循環，導致咽部供血不足，出現癥狀。 4. 神經功能障礙：支配咽部的神經功能異常，也會引發相關癥狀。 5. 免疫功能異常：自身免疫性疾病可能累及咽部，造成不適。 鑒于老人年齡較大且有心臟病，治療需格外謹慎。建議先進行全面檢查，包括喉鏡、血常規、心電圖等，以明確病因。治療上可能會使用一些藥物，如阿莫西林膠囊、蒲地藍消炎口服液、甲鈷胺片等，但務必在醫生指導下用藥。同時，要密切關注老人的病情變化，如有必要，應及時調整治療方案。

建議進一步檢查以明確診斷，再治療。

可以先應用伊托必利片治療，