腎病綜合癥患者并非都必須做腎穿，這取決于多種因素，如癥狀表現、病因明確度、治療反應、患者身體狀況和醫療條件等。 1. 癥狀表現：若患者癥狀典型，對常規治療反應良好，可能暫不需要腎穿。 2. 病因明確度：如果通過其他檢查能明確病因，比如自身免疫性疾病相關指標異常等，腎穿可能并非必需。 3. 治療反應：經過初步治療，尿蛋白減少、水腫消退，病情穩定，可不做腎穿。 4. 患者身體狀況：存在嚴重出血傾向、高血壓難以控制、孤立腎等情況，一般不建議腎穿。 5. 醫療條件：所在醫院醫療技術和設備有限，無法保障腎穿的安全和準確性，也可能不做。 總之，腎病綜合癥患者是否做腎穿需綜合多方面因素考量，醫生會根據患者的具體情況權衡利弊，做出最適合的決策。

您好!如一樓所述,腎綜一般分為五類,根據腎穿可以看出屬于哪一類,因為各類的臨床表現和治療側重點不同,所以如果無法根據臨床表現確定疾病類型,可以考慮穿刺.

也可以不用穿刺得腎病綜合癥有五種類型要想進一步明確必須做穿刺