49 歲女患者胃病反復(fù)伴多種癥狀何因
歲患者女,49歲,近一年多胃病經(jīng)常犯,胃鏡做了三次,確診是胃竇粘膜充血、水腫,可見(jiàn)散在的點(diǎn)狀紅斑,十二指腸球部糜爛,近期一次胃鏡結(jié)果十二指腸糜爛見(jiàn)好,不知為什么,在胃痛的同時(shí)還伴有喉嚨痛,后背痛,半夜胃里經(jīng)常上返,象有東西噎的慌,經(jīng)常噎醒
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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49 歲女性患者胃病反復(fù),伴有喉嚨痛、后背痛、胃內(nèi)反流及噎感,可能由多種原因?qū)е拢缥杆岱戳鳌⑽葛つp傷、神經(jīng)反射、藥物副作用、不良生活習(xí)慣等。 1.胃酸反流:胃竇及十二指腸的炎癥糜爛,使胃酸分泌異常,容易反流至食管甚至咽部,刺激喉嚨和后背,引起疼痛和噎感。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.胃黏膜損傷:炎癥和糜爛持續(xù)存在,導(dǎo)致胃黏膜屏障功能減弱,影響胃的正常消化功能,引發(fā)反流等癥狀。可服用硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等保護(hù)胃黏膜。 3.神經(jīng)反射:胃部病變可能刺激相關(guān)神經(jīng),通過(guò)神經(jīng)反射引起喉嚨和后背的牽涉痛。此時(shí)需針對(duì)胃部疾病進(jìn)行治療,緩解癥狀。 4.藥物副作用:長(zhǎng)期服用某些藥物,如非甾體抗炎藥,可能損傷胃黏膜,加重胃部癥狀。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.不良生活習(xí)慣:飲食不規(guī)律、暴飲暴食、進(jìn)食辛辣刺激性食物、吸煙飲酒等,都可能導(dǎo)致胃部癥狀反復(fù)。需改善生活方式。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮上述因素,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施,并注意調(diào)整生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-12-19 18:36
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胃病三分治七分養(yǎng),平時(shí)注意飲食跟作息都要規(guī)律些,胃病是由于腸胃內(nèi)菌群失調(diào)引起的,要從根本上解決腸胃問(wèn)題,應(yīng)該先從調(diào)理腸胃菌群平衡開始,逐步改善腸胃環(huán)境,從而從根本上調(diào)理出好腸胃來(lái)
2015-11-15 12:47
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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從您的情況看可以確診十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍一般伴有胃酸水平升高,造成胃粘膜受損。如胃鏡顯示食管粘膜有病變,24小時(shí)ph檢測(cè)均能提示是否有反流性食管炎。一般抑酸藥效果不好的話可以使用質(zhì)子泵抑制劑,像奧美拉挫。后背痛應(yīng)該是胃部的牽涉痛。特殊部位的十二指腸潰瘍內(nèi)科治療效果不好的話可以考慮外科手術(shù)治療。醫(yī)生詢問(wèn):胃鏡結(jié)果顯示食管情況如何,有無(wú)粘膜病變?
2015-11-15 11:28
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)在的情況那么根據(jù)你的描述看的確可能是反流性食道炎,這個(gè)可能性比較大那么建議你可以使用控制反流促進(jìn)排空的藥物,比如是嗎丁啉西沙必利胃復(fù)安方面
2015-11-15 11:22
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