母嬰傳播的乙肝大三陽患者，醫生未建議用藥時，治療需綜合考慮多種因素，如肝功能狀況、病毒載量、肝纖維化程度、患者年齡及家族病史等。 1.肝功能狀況：若肝功能持續正常，一般暫不抗病毒治療，但需密切監測。定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等。 2.病毒載量：高病毒載量可能增加肝臟損傷風險，需評估是否達到抗病毒治療指征。 3.肝纖維化程度：通過肝纖維化指標或肝穿刺活檢明確，嚴重纖維化時可能需抗病毒。 4.患者年齡：年輕患者病情相對穩定時可觀察，年齡較大者治療更積極。 5.家族病史：有肝硬化、肝癌家族史的，治療決策會更謹慎。 總之，對于母嬰傳播的乙肝大三陽患者，應在專業醫生指導下，根據個體情況制定合理的治療方案。定期復查，遵循醫囑，以控制病情進展，保護肝臟功能。

您好，建議您最好到醫院做個ct確診一下。

你好！乙肝兩對半1345是陽性，還要查下肝功能是否正常，病毒是否處在活躍期，只要病毒復制厲害才進行抗病毒治療，而進行抗病毒治療一旦用上了抗病毒藥物就不能隨便停，至少連續吃7,8年，才能在醫生的指導下慢慢停藥，否則容易反彈，還有服藥期間每年要檢查，是否病毒產生了耐藥性而要換藥，費用不菲。

乙肝兩對半檢查，第1、3、4、5項陽性，說明急性乙肝感染趨向恢復，或者為慢性乙肝病毒攜帶者，如果肝功檢查和病毒檢查正常，可以不用治療，主要是要多休息。

建議您最好到醫院做個ct確診一下。HBV-DNA在5次方是低檔次，對肝臟毒力大為降低，治療有效！而③④同為陽性，可能是正向小三陽轉換，但也要警惕病毒前c區基因變異。建議你進一步進行B超，加強CT等檢查來明確，如果真有肝癌，是一個或者少數幾個的話，可以行手術治療。如果沒有肝癌，以后2-3個月就要復查一次甲胎蛋白，B超等檢查。