右胯部粟粒性結核，伴發腦膜炎，初期治療有誤，現腫已消，是否需要手術，要綜合多方面因素判斷，包括病情嚴重程度、治療效果、患者身體狀況、有無并發癥、后續治療方案等。 1.病情嚴重程度：如果結核病灶對周圍組織破壞嚴重，即便腫消，也可能需要手術清除壞死組織，促進恢復。 2.治療效果：前期輸液治療后，若結核菌仍活躍，或存在潛在的擴散風險，手術可能有助于更好地控制病情。 3.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術創傷，會更傾向于考慮手術。若身體虛弱，則可能先保守治療。 4.有無并發癥：若已引發其他嚴重并發癥，如關節強直等，手術可能是必要的。 5.后續治療方案：綜合評估藥物治療能否完全控制病情，若藥物效果有限，手術可能是必要的補充。 總之，對于右胯部粟粒性結核腫消后的患者是否需要手術，需要醫生根據詳細的檢查結果和患者個體情況進行綜合判斷，制定最適合的治療方案。

你好，一般不需要手術治療，可以抗結核治療和局部注射抗結核藥物治療