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            27 歲女性室間隔膜缺損能否靠藥物治愈并生育

            室間隔缺損

            患者女,27歲,身體一直都很好。此次病情檢查所見(單位:MM)AO:28,LA:29,MPA;27,RV:20,IVS:8,LVDd:50,LVDS:34,LVPW:8,EF:60%,FS:33%,RA:53x36,心臟位置正常,心房正位,心室右絆,主動脈發自左室,肺動脈發自右室,主肺動脈位置正常,主動脈`肺動脈不寬,各房室不大,室間隔與左室后壁不厚,左室壁運動未見異常,房間隔完整,室間隔膜部回聲連續中斷約:3.3--5.5,各瓣膜形狀活動正常。CDFI:室間隔膜部見左向右分流束,V約5.1m/s.三尖瓣見少量反流,反流速度約為:1.69m/s.超聲提示;先心病:室間隔膜缺損(膜部),三尖瓣輕度反流:左室收縮功能正常。是否不用做手術靠藥物治療也可以痊愈?是否可以生育

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              室間隔膜缺損是一種常見的先天性心臟病。對于該患者的情況,單純依靠藥物難以治愈,且對生育有一定影響,需綜合多方面因素評估,如缺損大小、心功能狀態、癥狀表現等。 1. 疾病原理:室間隔膜缺損導致左右心室間血液異常分流,增加心臟負擔。長期可引起心臟結構和功能改變。 2. 藥物作用:藥物主要用于改善癥狀和控制并發癥,如血管緊張素轉換酶抑制劑(卡托普利、依那普利)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)等,但不能使缺損愈合。 3. 手術必要性:缺損較大(如本病例中 3.3 - 5.5mm),通常建議手術治療,以修復缺損,恢復心臟正常結構和功能。 4. 生育風險:懷孕會增加心臟負擔,未治療的室間隔膜缺損可能導致孕期心力衰竭、胎兒發育不良等風險。 5. 治療建議:先評估心功能,若良好,可在嚴密監測下嘗試懷孕;若心功能差,應先手術治療再考慮生育。 總之,對于該患者,應到正規醫院心內科或心外科就診,綜合評估病情,制定個體化的治療和生育方案。

              2024-12-20 01:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              0分不解答飄啊飄啊飄,不給分、俺就是打醬油的。嘿嘿

              2015-11-15 09:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              這種情況需手術才能治愈,建議手術后再懷孕。

              2015-11-15 01:33
            就醫問藥

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            什么是室間隔缺損?   室間隔缺損(ventricular sepltal defect,VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見的先天性心臟病之一,在我國幾乎占小兒先天性心臟病的一半。可單獨存在,也可與其他畸形并存,發紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數是單個缺損,偶爾多個。0.5~3cm直徑大小,較小的缺損邊緣為纖維環,較大者多為肌組織。 查看全文»

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