FT3、FT4、S-Tsh及白細(xì)胞異常能否確診甲亢或亞甲炎
FT3:6.34(參考值2.15--6.45)FT4:28.31(參考值10.29--25.74)S-Tsh:0.03(參考值0.3--5)白細(xì)胞:3.18(參考值4-10)能確定是甲亢還是亞甲炎嗎補(bǔ)充問題1:(2010-10-1221:40:11)耳朵有幾次特別痛,人無力,瘦,體差,工作壓力大,常睡不著,心慌.但眼沒什么變化.
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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FT3、FT4、S-Tsh 及白細(xì)胞的檢測(cè)結(jié)果異常,結(jié)合患者出現(xiàn)的耳朵痛、無力、消瘦、睡眠差、心慌等癥狀,不能單純依靠這些就確診是甲亢還是亞甲炎,還需要綜合其他因素,如甲狀腺的體征、抗體檢測(cè)、超聲檢查等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo):FT3、FT4 升高,S-Tsh 降低,提示甲狀腺功能亢進(jìn),但亞甲炎在甲狀腺毒癥期也可能有類似表現(xiàn)。 2. 癥狀表現(xiàn):患者出現(xiàn)的無力、消瘦、心慌等,甲亢和亞甲炎均可有,但亞甲炎常伴甲狀腺疼痛。 3. 白細(xì)胞變化:白細(xì)胞降低可能與自身免疫、病毒感染等有關(guān),亞甲炎常由病毒感染引起,也可能影響白細(xì)胞。 4. 甲狀腺體征:甲亢多為彌漫性腫大,質(zhì)地柔軟;亞甲炎甲狀腺多有壓痛。 5. 抗體檢測(cè):如促甲狀腺素受體抗體(TRAb)在甲亢時(shí)多為陽性,而亞甲炎一般為陰性。 6. 超聲檢查:甲亢可見血流豐富,亞甲炎則可能有炎癥表現(xiàn)。 綜上所述,僅依據(jù)目前提供的信息無法明確診斷,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷,以制定準(zhǔn)確的治療方案。
2024-12-19 15:18
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,根據(jù)您的敘述和病情,考慮患了亞急性甲狀腺炎可能性比較大,考慮與病毒感染有關(guān)的,為了進(jìn)一步明確診斷還需要進(jìn)一步檢查的。亞急性甲狀腺炎是自限性炎癥性疾病的,病情比較輕會(huì)慢慢好的,癥狀比較嚴(yán)重時(shí)可以應(yīng)用藥物進(jìn)行對(duì)癥治療的,預(yù)后較好,復(fù)發(fā)率比較低。您好,根據(jù)您的敘述和病情,建議您二級(jí)綜合性醫(yī)生內(nèi)分泌科請(qǐng)醫(yī)生檢查血常規(guī)和血沉及C反應(yīng)蛋白,檢查甲狀腺自身抗體和心電圖,然后根據(jù)檢查結(jié)果確定如何治療的,必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的,必要時(shí)聯(lián)合阿司匹林和其他對(duì)癥治療藥物,保持保持心情舒暢,心態(tài)平和,加強(qiáng)營養(yǎng)和休息,注意營養(yǎng)均衡和能量供給,預(yù)防感染,定期復(fù)查甲狀腺功能了解治療效果的。不必?fù)?dān)心焦慮,該病治療預(yù)后較好的,治療后不易復(fù)發(fā)。祝您早日康復(fù)!
2015-11-15 13:37
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不管是單純性的甲亢,還是因?yàn)閬喖籽滓鸬募卓?都可以出現(xiàn)FT3高,TSH低的表現(xiàn).但是兩者有比較明顯的臨床表現(xiàn),可以加以區(qū)別.甲亢的臨床表現(xiàn):心動(dòng)過速,心悸,多汗,煩躁,多食易饑,身體消瘦,大便次數(shù)多或者腹瀉等癥狀.亞甲炎的表現(xiàn):甲狀腺部位的疼痛,可以放射到顏面或者耳后;上呼吸道感染的癥狀,如發(fā)熱等;甲狀腺的腫大;因?yàn)榧谞钕俟δ墚惓H缂卓夯蛘呒诇p等引起的相應(yīng)的臨床表現(xiàn).亞甲炎的臨床表現(xiàn)還是比較明顯的,可以加以區(qū)分其他的甲狀腺疾病,請(qǐng)你結(jié)合自身的表現(xiàn),是否有發(fā)熱,甲狀腺不菲的疼痛等來大體推斷一下是甲亢還是亞甲炎,如果仍不能確診,請(qǐng)結(jié)合自身病情咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)師.不管是單純性的甲亢還是亞急性甲狀腺炎引起的甲亢,治療起來都需要比較長(zhǎng)的時(shí)間,需要耐心的接受治療,最好結(jié)合中醫(yī)藥治療,可以起到減負(fù)增效的作用,并且可以縮短治療的時(shí)間.建議:正規(guī)中醫(yī)院就診,中西醫(yī)結(jié)合治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期門診復(fù)查檢查甲狀腺功能,并根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)調(diào)整藥物用量,爭(zhēng)取一次治愈,否則容易復(fù)發(fā).
2015-11-15 08:28
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的甲功檢查來看,應(yīng)該是亞甲炎。在輕癥或不典型病例中,甲狀腺僅略大,疼痛和壓痛輕微,不發(fā)熱,全身癥狀輕微,臨床上也未必有甲亢或甲減表現(xiàn)。本病病程長(zhǎng)短不一,可自數(shù)星期至半年以上,一般約為2~3個(gè)月,故稱亞急性甲狀腺炎。病情緩解后,尚可能復(fù)發(fā)。本病的預(yù)后良好,可以自然緩解。一些病人在病情緩解后,數(shù)月內(nèi)還可能再次或多次復(fù)發(fā),反復(fù)發(fā)作雖不常見而在臨床上可能遇到,但最終甲狀腺功能回至正常。
2015-11-15 04:43
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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考慮是甲亢,遵醫(yī)囑藥物治療,忌攝含碘過多的食物。
2015-11-15 02:22
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