24 歲女性多種癥狀,甲狀腺檢查異常,是何病如何治?
患者性別:女患者年齡:24詳細病情及咨詢目的:本人近期有吞咽困難、吃不下東西硬軟食品都吃不下喝水也覺得噎的難受,但能感覺出餓,勉強吃完后大約2小時就腹脹的難受、惡心必須嘔吐或拉肚子后才感覺好點、全身乏力、易出汗、怕熱、右手偶有疼痛無力、心悸、頭暈但無突眼癥和脖子粗。看過感染科先診斷為病毒性呼吸道感染,吃過藥不見好,還看過心內科。請問我這是那種甲亢型疾病,嚴重嗎?如何治療?有危險嗎?本次發病及持續的時間:約3周病史:青霉素過敏氣管炎輔助檢查:做過三次血常規化驗均是白細胞、中性粒細胞低,做過胸透無病癥,做過食管鋇餐造影無病癥,做過心電圖顯示心悸,化驗過肝功能沒問題。做了甲狀腺系列檢查:甲狀腺攝取率48、三碘甲狀腺原氨酸401、甲狀腺素154.50、游離T312.48、游離T42.09全部偏高很多,只有促甲狀腺素0.07偏低很多。[本貼已經被亦鳳在2007-2-1216:37:47修改過]
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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該患者出現吞咽困難、腹脹、惡心、乏力、怕熱等癥狀,甲狀腺系列檢查多項指標異常,可能是甲亢,也可能有其他潛在疾病。需要綜合判斷,明確診斷,并采取相應治療措施,包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 疾病介紹:甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導致的一種內分泌疾病。患者的甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺素降低,符合甲亢的特征。 2. 癥狀原因:吞咽困難可能因甲狀腺腫大壓迫食管;腹脹、惡心與代謝加快、胃腸蠕動異常有關;乏力、怕熱是因身體消耗增加。 3. 診斷方法:除了甲狀腺功能檢查,還可進行甲狀腺超聲等檢查,以明確甲狀腺形態及結構有無異常。 4. 治療方法: 藥物治療:常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。 放射性碘治療:適合藥物治療效果不佳或復發的患者。 手術治療:甲狀腺腫大顯著,有壓迫癥狀或懷疑惡變時考慮。 5. 生活注意:避免高碘食物,如海帶、紫菜;保證充足休息,避免勞累和精神緊張。 患者應盡快到正規醫院內分泌科就診,完善相關檢查,明確診斷,遵醫囑進行規范治療,以改善癥狀,恢復健康。
2024-12-19 14:46
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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飲食就是不要吃碘含量高的東西,比如海帶,紫菜等海產品,鹽要吃無碘鹽。你要是長時間藥物治療無效的話可以考慮碘131治療,但是碘131有個很郁悶的副作用,就是會產生終身性的甲低,而且這個副作用的發生率相當高。如果甲低了,以后就要終身服藥,每天一粒。還有可以考慮手術治療,手術治療的問題是,有可能會損傷到聲帶,導致聲音嘶啞,而且還有千分之一的人會傷到一個叫副甲狀腺的地方,這個地方損傷了,就要終身服用鈣,否則會經常抽筋。而且甲狀腺離氣管比較近,很危險的。所以,綜上所述,相比之下,我覺得你還是再觀察一段時間吧。如果實在不好,最好采用碘131治療。長期服藥對肝傷害很大。
2015-11-15 15:35
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