卵巢囊腫是常見的婦科疾病。手術方式包括微創，絕經后不一定自然好轉。4 厘米×4 厘米的囊腫是否手術需綜合判斷，手術后有復發可能，長期穩定也可能惡變。 1. 手術方式：卵巢囊腫手術可以選擇微創，如腹腔鏡手術，具有創傷小、恢復快等優點。 2. 絕經影響：絕經后多數卵巢囊腫會逐漸萎縮，但并非都會自然消失，仍需定期復查。 3. 手術指征：4 厘米×4 厘米左右的卵巢囊腫，如果伴有腹痛、月經異常、囊腫快速增大或CA125 等腫瘤標志物升高，可能需要手術。 4. 復發情況：手術后有一定復發概率，與囊腫性質、手術方式、術后護理等有關。 5. 惡變可能：長期穩定的囊腫也有惡變風險，尤其是絕經后出現的囊腫，要密切關注。 6. 定期復查：建議定期進行婦科超聲、腫瘤標志物等檢查，以便及時發現變化。 總之，對于卵巢囊腫要重視，根據具體情況選擇合適的治療方法，并做好定期復查。

不長大的囊腫可以不管它，只要沒有什么壓迫癥狀不必要手術，囊腫一般都不會惡變的，沒有必要擔心惡變問題。如果想做也可以在腹腔鏡下做掉。