64 歲胃癌患者出現味覺降低、味蕾減少、唾液分泌少、張嘴困難和體重下降，補充維生素 B 無好轉，可能是糖尿病、甲亢，也可能是干燥綜合征、神經系統疾病、腫瘤轉移或藥物副作用等。 1. 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳時，可能影響神經和血管功能，導致味覺異常、口干等。可通過檢測血糖、糖化血紅蛋白等明確診斷。治療包括控制飲食、適量運動、使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 甲亢：甲亢會使代謝加快，可能出現類似癥狀。可通過檢測甲狀腺功能如 T3、T4、TSH 等來診斷。治療方法有藥物治療，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶；放射性碘治療；手術治療等。 3. 干燥綜合征：自身免疫性疾病，會損害唾液腺等，導致唾液分泌減少。可通過自身抗體檢測等診斷。治療常用藥物有羥氯喹、白芍總苷等。 4. 神經系統疾病：如腦梗死、神經炎等影響神經功能，可能引起這些癥狀。需通過頭顱 CT、磁共振等檢查診斷。治療包括改善腦循環、營養神經等，藥物如阿司匹林、甲鈷胺等。 5. 腫瘤轉移：胃癌轉移到相關部位也可能導致。需完善影像學檢查明確。治療方案取決于轉移情況，可能包括放化療、靶向治療等。 6. 藥物副作用：某些治療胃癌的藥物可能有這些副作用。需綜合評估調整用藥。 總之，出現這些癥狀的原因較多，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議患者到正規醫院進行全面檢查和診治。

你好，這種情況要考慮是否有癌細胞擴散轉移可能。特別是腦、肝、肺、骨胳是癌腫轉移的好發部位。建議去醫院全面體檢一下，確定是否存在轉移灶，進行相應的治療。

胃癌7年，目前食欲差，體重下降。老年人體重下降，食欲差，張口困難，既往腫瘤病史。首先要排除腫瘤復發或轉移引起的惡液質及甲亢、糖尿病。這些都沒有問題就屬于老年人消化酶分泌不足，可以服用復方啊秦米特腸溶片補充。盡可能加強營養。