多發性腦梗塞伴房纖,華法林抗凝,比值低于 2.0 如何調整劑量
多發性腦梗塞,有房纖,正在吃華法林。前面4次復查凝血酶原國際比值,第1次是2.63,第2次2.44,第3次2.29,第4次2.0,我想問如果下一次檢查低于2.0,加大劑量應加多少,現在是一天吃一片華法林,謝謝。
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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多發性腦梗塞伴心房纖顫患者使用華法林抗凝,凝血酶原國際比值低于 2.0 時調整劑量需綜合多方面因素,如基礎疾病、出血風險、合并用藥、飲食情況及個體差異等。 1. 基礎疾?。喝艋颊哌€患有高血壓、糖尿病等慢性疾病,會影響血管狀態和凝血功能,進而影響華法林劑量調整。 2. 出血風險:評估患者的出血風險,如有胃腸道出血史、血小板減少等,調整劑量需更謹慎。 3. 合并用藥:某些藥物可能增強或減弱華法林的作用,如阿司匹林、紅霉素等。 4. 飲食情況:富含維生素 K 的食物,如菠菜、西蘭花等,攝入過多或過少都可能影響華法林效果。 5. 個體差異:不同患者對華法林的代謝和反應不同,需要個體化調整劑量。 總之,華法林劑量調整是一個復雜的過程,不能簡單地根據凝血酶原國際比值低于 2.0 就直接增加固定的劑量。患者必須在醫生的密切監測下,綜合考慮上述多種因素來調整劑量,以確??鼓Ч耐瑫r降低出血風險。
2024-12-20 00:23
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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房顫的INR值(凝血酶原國際標準化比值)需要控制在2-3之間。不能再下降了,在下降需要加大華法令劑量。如果數值繼續下降,就不能起到抗凝的作用,容易發生新的臟器栓塞灶。很不安全。
2015-11-15 06:19
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,腦梗塞又名缺血性腦血管病,是一種由于腦血管內發生血栓、栓塞或其他原因導致腦供血不足而引起的疾病。腦梗塞恢復期要適當地服用末梢循環改善劑,降低血小板凝集性,降低血脂,營養神經,促進神經細胞代謝,注重血壓等治療,對有冠心病、風心病、糖尿病者,要注意原發病的治療。
2015-11-14 22:34
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