75 歲男性咯血半年，伴有雙肺多發性小結節且神經元特異性烯醇化酶升高，可能是支氣管擴張、肺部感染、肺結核、肺癌等疾病，也可能是其他少見原因。 1. 支氣管擴張：反復的氣道感染和炎癥導致支氣管壁結構破壞，引起咯血。可通過胸部高分辨率 CT 確診，治療包括抗感染、止咳祛痰、止血等，常用藥物如阿莫西林、氨溴索、垂體后葉素等。 2. 肺部感染：細菌、病毒等病原體感染肺部，導致炎癥和咯血。需根據病原體類型選擇藥物，如細菌感染可用頭孢呋辛，病毒感染可用利巴韋林。 3. 肺結核：由結核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗等癥狀。通過痰涂片、結核菌素試驗等明確，治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 肺癌：腫瘤細胞侵犯血管可引起咯血。診斷依靠病理檢查，治療方法有手術、放療、化療、靶向治療等，常用化療藥如順鉑、紫杉醇等。 5. 其他少見原因：如肺血管畸形、自身免疫性疾病累及肺部等，需進一步檢查明確。 總之，僅憑目前的癥狀和檢查結果不能確診，需要綜合更多檢查，如增強 CT、支氣管鏡、病理活檢等，以便明確診斷并制定合理的治療方案。建議患者到正規醫院呼吸內科就診。

支氣管擴張是一種常見的呼吸道慢性化膿性疾病以咳嗽咳痰咯血為主的早期可無癥狀咳嗽多為慢性起床臥床時可促發咳嗽咳痰多為年夜樣或黃綠色膿性痰一般治療采用加強痰液引流法用棕色合劑、10%碘化鉀、必咳平等治療加強營養、控制感染、咯血治療病情嚴重必要時采取外科治療

你好，肺癌要確診的話主要有以下幾種方法：1、胸部透視及攝片，可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等。胸部斷層X線片、CT及MRI檢查，可了解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關系。必要時可進行支氣管碘油造影。2、反復痰中查癌細胞，可獲陽性結果，有確診價值。3、支氣管鏡檢查，可直接觀察病變情況，同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物涂片查癌細胞。4、肺穿刺定位準確者，穿刺物涂片檢查一般可獲得陽性結果，有確診價值。5、淺表淋巴結穿刺或活檢：當肺部病變尚待證實的肺癌或伴有上縱隔增寬時，可作頸、鎖骨上可捫及之淋巴結、皮下可疑腫塊，及其他部位可疑癌性淋巴結穿刺抽吸細胞檢查或摘取活檢，以取得病理組織學的確診。確證為肺癌要及時治療并且用抗癌中藥人參皂苷Rh2（護命素）膠囊抑制癌細胞增殖，控制肺癌細胞轉移，以爭取治療時間。

支氣管擴張是一種常見的呼吸道慢性化膿性疾病以咳嗽咳痰咯血為主的早期可無癥狀咳嗽多為慢性起床臥床時可促發咳嗽咳痰多為年夜樣或黃綠色膿性痰一般治療采用加強痰液引流法用棕色合劑、10%碘化鉀、必咳平等治療加強營養、控制感染、咯血治療病情嚴重必要時采取外科治療。

你好肺癌要確診的話主要有以下幾種方法：1、胸部透視及攝片可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等胸部斷層X線片、CT及MRI檢查可了解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關系必要時可進行支氣管碘油造影2、反復痰中查癌細胞可獲陽性結果有確診價值3、支氣管鏡檢查可直接觀察病變情況同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物涂片查癌細胞4、肺穿刺定位準確者穿刺物涂片檢查一般可獲得陽性結果有確診價值5、淺表淋巴結穿刺或活檢：當肺部病變尚待證實的肺癌或伴有上縱隔增寬時可作頸、鎖骨上可捫及之淋巴結、皮下可疑腫塊及其他部位可疑癌性淋巴結穿刺抽吸細胞檢查或摘取活檢以取得病理組織學的確診確證為肺癌要及時治療